為了觀察腦病的動(dòng)態(tài)變化,有利于早期診斷和處理將肝性腦病分為以下幾期:
第一、前驅(qū)期,患者在前驅(qū)期有輕度的性格改變和行為失常,可見(jiàn)睡眠改變,多為晝夜倒錯(cuò),有撲翼樣震顫。
第二、昏迷前期,以意識(shí)錯(cuò)亂,睡眠障礙,行為失常為主,前期的癥狀加重,定向力和理解力均減退,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)和人物的概念很亂,不能完成簡(jiǎn)單的計(jì)算和智力構(gòu)圖,有時(shí)候會(huì)有言語(yǔ)不清、書(shū)寫(xiě)障礙。
第三、昏睡期,以昏睡和精神錯(cuò)亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或者加重,大部分時(shí)間患者呈昏睡狀態(tài),但是可以被喚醒。
第四、昏迷期,患者的神志完全喪失,不能被喚醒。