支氣管擴張的主要病因是,支氣管肺組織感染和支氣管阻塞,相互影響,促使支氣管擴張的發(fā)生和發(fā)展。
當支氣管合并擴張合并感染以后,應該如何去治療。
首先抗菌藥物幾乎是治療支氣管擴張的主要手段,其目的在于急性期控制細菌感染,減少細菌復合,阻斷支氣管擴張的炎癥惡性循環(huán),抗菌藥物主要選擇覆蓋流感嗜血桿菌,銅綠假單胞菌和厭氧菌為主。
常用的抗菌藥物阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸,如為銅綠假單胞菌一般用環(huán)丙沙星和左氧氟沙星,嚴重感染或者是合并肺實質(zhì)炎癥時,可以靜脈用藥也可以選擇具有抗假單胞菌活性的哌拉西林,哌拉西林三唑巴坦,頭孢哌酮舒巴坦以及亞胺培南或者美羅培南。
也有主張使用霧化定期吸入氨基糖甙類,比如慶大霉素或者妥布霉素能有效減少痰內(nèi)的銅綠假單胞菌復合和改善臨床癥狀,支氣管擴張合并感染以后,一般使用的抗菌藥物的療程為七到十四天。