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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24478次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30035次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼睛紅腫多久
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是眼科最復(fù)雜的一種手術(shù)，所以術(shù)后的反應(yīng)一般也是比較重。手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、異物感這些癥狀，這種癥狀一般持續(xù)的時(shí)間在四周左右。如果是外路手術(shù)，比如鞏膜環(huán)扎術(shù)或者鞏膜外墊壓術(shù)，這種手術(shù)以后的術(shù)后反應(yīng)持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，局部結(jié)膜水腫有可能會(huì)持續(xù)2到3個(gè)月左右，這都屬于正常的反應(yīng)期。因此在做過(guò)這種手術(shù)之后，需要常規(guī)的使用藥物來(lái)減輕局部的炎癥反應(yīng)，避免感染的發(fā)生，常用的藥物包括抗生素滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液或者睫狀肌麻痹劑。如果眼睛異物感比較明顯，也可以適當(dāng)?shù)氖褂貌Ａ徕c滴眼液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-27 7040次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)
  視網(wǎng)膜脫離一旦確診應(yīng)盡快手術(shù)，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離的時(shí)間越長(zhǎng)視細(xì)胞破壞越重，視功能損害也越大恢復(fù)也就越困難。在臨床上為了達(dá)到最小的手術(shù)量，最少的組織損傷，取得最好的療效的原則要對(duì)不同的患者采取不同的手術(shù)方法。為了方便臨床觀察，手術(shù)方式的選擇以及預(yù)后的評(píng)估臨床上可將視網(wǎng)膜脫離分為簡(jiǎn)單型、比較復(fù)雜型和復(fù)雜型視網(wǎng)膜脫離三大類。簡(jiǎn)單型視網(wǎng)膜脫離和比較復(fù)雜型視網(wǎng)膜網(wǎng)脫離往往通過(guò)鞏膜冷凝、環(huán)扎、硅膠填壓以及視網(wǎng)膜下放液術(shù)，部分病例還要考慮眼內(nèi)氣體填充，這類患者的玻璃體改變?nèi)绻辉偌又厥中g(shù)多能獲得成功。復(fù)雜型視網(wǎng)膜脫離，通過(guò)上述辦法往往不能得到有效的治療，往往需要玻璃體切割術(shù)，必要時(shí)需要聯(lián)合眼內(nèi)填充術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 2766次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼睛紅腫多久
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落患者手術(shù)治療后，會(huì)因?yàn)樾g(shù)后反應(yīng)的存在而出現(xiàn)眼睛的紅腫，一般會(huì)持續(xù)1~2周左右，隨著術(shù)后炎癥反應(yīng)的消退，眼部的紅腫表現(xiàn)也會(huì)逐漸消失。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落患者在手術(shù)后一定要注意嚴(yán)格保持眼部的衛(wèi)生，洗頭與洗臉時(shí)避免臟水濺到眼睛里，不要用不干凈的手去揉眼睛，不要用不衛(wèi)生的毛巾擦臉，以免污染眼部，導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生感染等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-24 2006次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否需要住院
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療是需要住院的，一般住院1周左右。入院的第1天需要抽血化驗(yàn)血常規(guī)，凝血功能，肝功能，腎功能等指標(biāo)，確定沒(méi)有手術(shù)禁忌癥。第2天可以安排手術(shù)治療，術(shù)后還需要觀察3~5天左右，恢復(fù)正常就可以出院了。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后如果患者眼內(nèi)注入了硅油，需要注意嚴(yán)格保持俯臥位和低頭位，以免硅油引起繼發(fā)性青光眼，繼發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-05-31 1506次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否需要住院
  我們知道，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)一般來(lái)說(shuō)是需要住院，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)是眼科級(jí)別非常高的一個(gè)手術(shù)，而且難度也非常大。當(dāng)然做完手術(shù)之后，醫(yī)生還需要密切觀察一下病情，所以必須要住院。住上院之后，一般來(lái)說(shuō)先需要完善一下全身的檢查，看看能不能耐受這個(gè)手術(shù)。同時(shí)還需要進(jìn)行眼部的檢查，醫(yī)生需要看看眼睛的具體情況，需要選擇一個(gè)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 937次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否需要住院
  視網(wǎng)膜脫落是一種嚴(yán)重的眼科疾病，手術(shù)治療是恢復(fù)視功能的關(guān)鍵。由于手術(shù)的復(fù)雜性和術(shù)后恢復(fù)的需要，患者通常需要住院治療。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)對(duì)技術(shù)要求高，手術(shù)過(guò)程復(fù)雜，需要在專業(yè)設(shè)備和專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。術(shù)前，患者需接受全面的眼部檢查和身體評(píng)估，以
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-06 0次