主要從以下幾點(diǎn)來進(jìn)行區(qū)別:
第一,病程不同,胃癌的病程相對(duì)較短,且表現(xiàn)為進(jìn)行性惡化,而胃潰瘍病程長(zhǎng),可以呈周期性的表現(xiàn)。
第二,發(fā)病人群不同,胃癌以中年以上多見,而胃潰瘍則多發(fā)于青年人。
第三,臨床癥狀。胃癌的疼痛無規(guī)律性逐漸加重,伴有消瘦,制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч芳鸦蛘邿o效。胃潰瘍的疼痛有規(guī)律性,進(jìn)食時(shí)可能緩解,抗酸藥和抗?jié)冎委熜Ч^好。
第四,大便隱血實(shí)驗(yàn),胃癌患者大便隱血實(shí)驗(yàn)常呈持續(xù)陽(yáng)性,雖經(jīng)內(nèi)科一般治療,但是隱血不易消失。而胃潰瘍患者大便隱血實(shí)驗(yàn)在活動(dòng)期呈陽(yáng)性,經(jīng)過治療以后可以轉(zhuǎn)為陰性,這是胃癌與胃潰瘍的鑒別要點(diǎn)之一。
第五,胃鏡檢查,良性潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形,形狀規(guī)則,邊緣光滑,底平滑有苔,周圍粘膜皺壁柔軟向潰瘍集中,而胃癌表現(xiàn)為形狀不規(guī)則的凹凸不平,有污苔附著,周圍界限不清,處之質(zhì)地容易出血。
第六,治療效果,胃潰瘍患者經(jīng)過治療后一些癥狀表現(xiàn)會(huì)減輕或消失,但胃癌一般治療無效或者短暫有效后很快復(fù)發(fā)病情逐漸加重。