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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7797次

• 心包積液怎么治療

  我們還是要針對心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑?，我們可能會給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對病因進行相應(yīng)的治療，同時如果這個病人，在比較短的時間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內(nèi)減壓。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 26154次

• 心包積液多少厘米可穿刺
  一般情況下，心包積液達到了一厘米左右可以做穿刺。通過將心包內(nèi)的積液穿刺引流出，能夠減輕心包積液的一些癥狀，防止出現(xiàn)心悸，胸悶，呼吸困難的癥狀。另外對于出現(xiàn)了心包積液，但是不明原因的，需要進行診斷的，無論是心包積液有多少，都可以診斷性的進行穿刺，進行穿刺液的常規(guī)和生化檢查來明確病因。一般明確病因能夠及時的進行治療，在治療過程中如果再次出現(xiàn)心包積液的增多，超過了一厘米以上都可以再次穿刺。
  語音時長 01:15”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-10 5256次

• 心包積液穿刺術(shù)的途徑
  心包穿刺術(shù)是當(dāng)心包膜腔內(nèi)有積液、積血或積膿時，心包穿刺術(shù)既可作為確診的措施，又是解除心包壓塞的緊急治療措施。有2種途徑：①胸骨旁途徑。只宜用于大量心包積液的病例，否則可能污染胸膜腔?；颊咦换虬肱P位。前胸皮膚消毒后，用1%普魯卡因浸潤麻醉，用心包穿刺針經(jīng)胸骨左旁第4肋間，距胸骨邊緣1cm處垂直刺人心包腔，抽吸積液。②劍突旁途徑。較常采用。患者平臥位或半臥位。前胸皮膚消毒，用1%普魯卡因浸潤麻醉，以心包穿刺針經(jīng)劍突左旁與肋軟骨弓之間刺入皮膚，然后針尖與皮膚成45°角斜行向上、向后稍向內(nèi)徐徐進入。當(dāng)通過膈面心包膜進人心包腔時，有落空感，即可試行抽吸積液。
  語音時長 1:53”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 4950次

• 心包積液多少可以穿刺
  病情分析：心包積液一般來說要大于10毫米左右的時候才適合做穿刺的治療。具體的情況是需要做了相關(guān)的檢查，結(jié)合臨床的癥狀，才能夠選擇一些適合的治療方法。意見建議：而且一定要積極的治療，治療起來也是具有一定的難度的，只有積極的治療一些原發(fā)疾病才能夠得到緩解和改善，平時要一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-22 2605次

• 心包積液穿刺用住院嗎?
  對于出現(xiàn)了心包積液的患者，如果心包積液非常嚴重，需要住院治療，那么進行穿刺的時候肯定也是要在嚴格的專業(yè)人員監(jiān)測下治療。對于心包積液的患者，一定要積極的走出心包積液的病因，看看到底是感染還是其他因素引起來的，首先一定要找到病因，對因治療，從根本上來解決問題。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 2705次

• 心包積液穿刺
  心包穿刺是介入穿刺針直接刺入心包腔的治療技術(shù)，心包穿刺必須在無菌技術(shù)下進行，局部應(yīng)用普魯卡因麻醉，穿刺部位不可過深，以免刺破心房、心室或者刺破冠狀動脈，造成心包腔大量的積血。心包穿刺患者可通過化驗心包中的液體，了解心包積液的性質(zhì)，并且根據(jù)心包積液的性質(zhì)來查明心包積液的病因。心包穿刺雖然有一定的危險性
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 699次

• 心包積液穿刺的方法
  心包積液穿刺時，在進行治療之前先進行X線或者超聲檢查，觀察積液的程度，確定穿刺的部位，避免意外情況的發(fā)生。若是選胸骨左緣的胸骨旁穿刺定位點，就需選擇座位或者是半臥位，在病人胸骨左緣第四肋間選擇穿刺點，垂直進針就能抽出積液?；颊咴谶M行穿刺的時候，應(yīng)該選擇最合適的穿刺體位，才能夠得到最好的治療效果?；颊?/div>

  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 507次