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• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎的手術(shù)時機(jī)怎么選擇

  青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎就是10到16歲發(fā)病的，一般來說，我們建議是12歲以后，就12到16歲之間做比較合適。我們一般是以身高作為一個衡量點(diǎn)，比如這孩子12歲已經(jīng)長到1米7了，作為一個女孩來說已經(jīng)算很高了，那你就已經(jīng)可以手術(shù)了。因?yàn)?2歲這個時候胸廓變形是最小的時候，而身高又已經(jīng)夠了，那這時候選擇手術(shù)治療是效果最好的，比拖到16歲的時候做效果還要好。那你如果是12歲的時候比如說身高才1米5，甚至更低，那我們就肯定要再等一等。因?yàn)橐坏┠闶中g(shù)之后，脊柱的長度就固定了，就不會再生長了，它的生長潛力就會被我們就是封鎖掉。所以如果是身高還不夠的時候，我們就會往往再等一等。一般來說，基本上我們大體的策略就是這樣。但是具體每個孩子各自的各種情況，比如軟骨發(fā)育、骨齡、個人的要求以及在目前的度數(shù)，我們要做一個綜合的判斷。

  

  01:47
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-08 2387次

• 脊柱側(cè)凸手術(shù)安全嗎

  應(yīng)該說手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是目前治療脊柱側(cè)凸的手術(shù)，是規(guī)范的、成熟的，這么說就是說風(fēng)險(xiǎn)不是很大的，脊柱側(cè)凸能治好嗎，應(yīng)該說可以治好，就是說大部分的側(cè)凸的曲線，能夠得以矯正，有的時候不能完全矯正，但是外形的改觀是很滿意的。

  

  00:48
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 1844次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)指征
  手術(shù)的目的是防止畸形發(fā)展，恢復(fù)脊柱平衡，矯正畸形，盡量保留脊柱的活動階段以及防止神經(jīng)損害，其具體手術(shù)指征包括：第一，側(cè)彎大于五十度。第二，側(cè)彎大于四十度，而且每年進(jìn)展大于五度。第三，側(cè)彎在四十度到五十度之間，且患者生長發(fā)育尚未成熟。第四，治療不能控制，側(cè)彎快速進(jìn)展的患者。第五，腰背疼痛明顯，有神經(jīng)壓迫癥狀的患者。
  語音時長 1:10”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-16 2135次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)凸如何預(yù)防
  特發(fā)性的脊柱側(cè)凸現(xiàn)在病因不明確，主要是椎體及椎體的輔助結(jié)構(gòu)引起的改變導(dǎo)致了脊柱的側(cè)凸，往往會伴有脊柱的僵硬以及有旋轉(zhuǎn)畸形的情況，有的病人會同時伴有胸廓、肋骨以及骨盆的不對稱情況。預(yù)防主要是平時多注意坐姿，特別是長時間坐著時一定注意坐姿，避免傾斜的坐著以及多注意保暖，吊一下單杠。如果脊柱側(cè)凸在二十度以內(nèi)可以定期隨訪，如果是在二十度到三十度之間隨訪期間如果脊柱側(cè)凸進(jìn)行性發(fā)展超過了五度就要行矯形支具的固定。如果脊柱側(cè)凸以后已經(jīng)超過三十度就要行矯形支具的干預(yù)治療，特別是青少年時期以及兒童期的干預(yù)治療，有利于防止脊柱側(cè)凸得進(jìn)行性發(fā)展，如果脊柱側(cè)凸發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)超過了四十度就要行手術(shù)治療。
  語音時長 01:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-15 1533次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎遺傳
  首先可以肯定的說，特發(fā)性脊柱側(cè)彎確實(shí)有一定的遺傳傾向，如果家族中一些近親屬有這一類的疾病或者是父母雙方有這類的疾病的話，那么后代患病的可能性就比較大，但這種遺傳因素的影響具體有多大，目前還不好說，因?yàn)樘匕l(fā)性脊柱側(cè)彎的確切的發(fā)病因素，目前還沒有完全的明確，只是說跟遺傳這種因素有一定的相關(guān)性。除此以外還跟一些激素的分泌，體內(nèi)一些平衡系統(tǒng)異常或者是一些神經(jīng)遞質(zhì)的異常有關(guān)系，特發(fā)性脊柱側(cè)彎一但發(fā)生的話，要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科就診，請醫(yī)生評估一下脊柱側(cè)彎的程度，以及發(fā)展趨勢，然后根據(jù)不同的病人、不同的病情采取相應(yīng)的治療方式，比如可以采取使用牽引或者做相關(guān)的體操鍛煉或者是進(jìn)行手術(shù)治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1101次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎原因
  特發(fā)性的脊柱側(cè)彎指的就是病因不明的發(fā)生于青少年的脊柱側(cè)彎，目前針對這類脊柱側(cè)彎的病因?qū)ふ乙恢痹谶M(jìn)行中，但是確切的病因仍然沒有明確，針對可能的病因在臨床上分為以下幾類： 第一是遺傳因素的影響，比如家族中有患有脊柱側(cè)彎的病人或者是父母有脊柱側(cè)彎的話，那么后代患有脊柱側(cè)彎的可能性也就更高。 第二是體內(nèi)激素的影響，比如生長激素異常增多也是脊柱側(cè)彎病人身上一個比較顯著的特征。 第三是體內(nèi)的一些平衡系統(tǒng)的異常，這個跟脊柱的運(yùn)動功能可能有一定的關(guān)系，由于這類功能異常造成了脊柱側(cè)彎的發(fā)生，最后有一些神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常，比如神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的一些遞質(zhì)異常，從而造成了脊柱側(cè)彎。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 1604次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎能治好嗎
  能。建議選用手術(shù)治療，由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜，類型繁多，是否需要手術(shù)，絕非簡單的依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù)，還應(yīng)考慮到畸形的類型、特點(diǎn)、階段、進(jìn)展速度。患者骨齡發(fā)育及畸形，對于患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)盡早手術(shù)已成為共識，并且隨年齡增長不僅畸形加重，而且變得僵硬，難以矯治，但特發(fā)性
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎會癱瘓嗎
  特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者一般不會癱瘓。特發(fā)性脊柱側(cè)彎又稱為原發(fā)性脊柱側(cè)彎，約占脊柱側(cè)彎的75%～85%，其病因至今尚未完全清楚。脊柱側(cè)彎通常伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上生理性前凸和后凸的增加或減少。本病的臨床癥狀主要有脊柱畸形、一側(cè)肩高、一側(cè)肩胛骨或乳房隆起、髂骨翼升高或突出、腰部皺紋不對稱、背部不適、疼痛、
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 93次