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      醫(yī)生主講實錄

      1,患者有全身癥狀時應(yīng)注意休息和保暖,治療的目的是減輕癥狀和改善機體功能,患者常常需要補充液體和應(yīng)用退熱藥物,可適當應(yīng)用陣咳藥物,痰量較多和較粘稠時,可用祛痰劑,急性支氣管炎的患者,對抗菌藥物并無明顯的療效。

      2,在治療急性支氣管炎患者時,應(yīng)避免濫用抗菌藥物,但如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳濃痰和重癥咳嗽,則應(yīng)視為為抗菌藥物的指征,對急性支氣管炎的患者,應(yīng)用抗菌藥物治療,可以用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物,如紅霉素,阿奇霉素,也可選用克拉霉素,流行性感冒期間,如有急性支氣管炎的表現(xiàn),應(yīng)用抗流感的藥物治療。

      3,慢性支氣管炎急性加重期的治療,需要控制感染,視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據(jù)病原菌的藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物,如果患者有膿性痰,為應(yīng)用抗菌藥物的指征,輕者可口服,較嚴重的患者可肌注或靜脈使用,抗菌藥物常用的有青霉素劑,紅霉素,氨基糖甙類,喹諾酮類和頭孢類抗生素。

      4,祛痰鎮(zhèn)咳,對急性發(fā)作期的患者,在抗感染治療的同時,應(yīng)用祛痰和鎮(zhèn)咳藥物改善癥狀,常用的有氯化銨合劑,溴已新,氨溴索,甲基半谷胱氨酸,強力稀化粘素等,中成藥止咳也有一定的效果。解痙平喘,常用的有氨茶堿、特布他林口服或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑霧化吸入。

      5,霧化療法,霧化療法可稀釋支氣管的分泌物,有利于排痰,如果痰液粘稠不易咳出,霧化有一定的幫助,對于慢性支氣管炎穩(wěn)定期的治療,預防感冒是其關(guān)鍵。

      以上內(nèi)容僅供參考

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