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為你推薦

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8746次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10037次

• 風濕性心臟病的用藥
  一、感染性心內膜炎一旦確診，靜脈應用抗生素藥物來抗感染治療。二、風濕性心臟病所導致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現(xiàn)咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時可以重復一次。若患者同時合并快速房顫，需要減慢心室率，可以用乙酰毛花苷靜脈注射，首次劑量0.4毫克，兩個小時后可以酌情的再給0.2到0.4毫克。二尖瓣關閉不全，晚期心臟擴大伴心衰的患者可以給予地高辛口服0.125到0.25毫克，一日一次，風濕性心臟病合并慢性房顫的處理，對于伴有快速心律失常的房顫患者，應該給予地高辛，口服0.12到0.25毫克，一日一次。對于運動時心室增快的控制加用p受體阻滯劑更為有效，也可以服用美托洛爾，口服的初次劑量是6.25毫克，一日兩到三次，根據心率調整劑量可增加五十毫克，一天兩次。
  語音時長 1:46”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5384次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7288次

• 心臟病常用藥有哪些
  病情分析：心臟病分為多種，用藥需要對癥用藥。對于最常見的冠心病臨床上常用的有硝酸甘油、阿司匹林等；心律失常的治療藥物常用的有奎尼丁、普魯卡因胺、普萘洛爾等；緩解胸悶氣短常用的中成藥有益安寧丸等。治病需要對癥下藥才能有效果，用益安寧丸來治療冠心病、胸悶、氣短、失眠、乏力、健忘、腰膝酸軟等氣血虛弱、肝腎不足有一定效果，活心血、補心氣、養(yǎng)心力，治養(yǎng)結合，調養(yǎng)五臟。意見建議：首先應該確診是哪類型心臟病再在醫(yī)生的指導下對癥服藥，不可私自服用，以免發(fā)生危險。日常生活中注意飲食清淡、低油低脂、少吃高油脂、刺激性食物，勞逸結合可適當運動，但是注意不要太過勞累。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-11 2302次

• 風濕性心臟病嚴重嗎
  風濕性心臟病是一個逐漸發(fā)展的慢性心臟疾病，其疾病本身的嚴重程度取決于受累的瓣膜多少和部位，以及心衰出現(xiàn)的早晚和嚴重程度。如單純的二尖瓣，輕度狹窄患者可能沒有明顯的臨床癥狀，也無需積極的用藥治療，但如果患者受累的瓣膜較多且病情發(fā)展較快，需要及時的進行治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2902次

• 風濕性心臟病的用藥
  一、感染性心內膜炎一旦確診，靜脈應用抗生素藥物來抗感染治療。二、風濕性心臟病所導致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現(xiàn)咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時可以重復一次。若患者同時合并快速房顫，需要減慢心室率，可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 559次

• 風濕性心臟病的用藥
  風濕性心臟病的治療中，藥物治療扮演著至關重要的角色。常用的藥物主要包括抗生素、抗凝藥、抗心律失常藥以及正性肌力藥物等，它們能夠控制感染、預防血栓、調節(jié)心律以及增強心臟功能。由于風濕性心臟病常由風濕熱引起，而風濕熱與鏈球菌感染有關，因此，青霉
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次