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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑?，它是一個(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對(duì)心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對(duì)病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對(duì)于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來(lái)改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3202次

• 心力衰竭和冠心病有關(guān)系嗎

  心力衰竭跟冠心病，其實(shí)有很大的關(guān)系的。在西方國(guó)家，冠心病是心力衰竭的首要病因。在國(guó)內(nèi)冠心病的發(fā)病率，也在逐步的提高。所以冠心病導(dǎo)致心肌缺血，特別是急性心肌梗死，帶來(lái)大面積心臟的壞死，這種導(dǎo)致的心力衰竭，可以是非常嚴(yán)重的。冠心病是心力衰竭的非常常見(jiàn)的病因，而且冠心病還可以導(dǎo)致慢性缺血的發(fā)生。有些患者，他的血管是逐步狹窄，逐步的缺血，所以會(huì)導(dǎo)致心臟和心肌細(xì)胞發(fā)生肥大，這樣就會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。

  

  01:01
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3203次

• 冠心病合并心力衰竭的體位有哪些？
  ?在診斷方面，一定要明確患者的冠心病史，或者是明確患者典型胸痛癥狀的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難、氣喘、咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺濕啰音，心音低鈍、舒張期奔馬律等典型的臨床癥狀和體征，可以作出診斷。如果患者臨床的癥狀不夠典型，重癥合并其他并發(fā)癥，診斷可能存在困難，需要完善實(shí)驗(yàn)室標(biāo)志物，心電圖、影像等來(lái)明確診斷。如果患者呼吸困難，不能夠平臥，應(yīng)該采取半臥位或坐位，雙腿下垂減少回心血量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1580次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多見(jiàn)于各種心血管疾病，在大多數(shù)情況下，由于心肌病變和心臟負(fù)荷過(guò)重使心肌收縮功能降低，心臟血液不能恰當(dāng)?shù)呐懦鏊?。由心肌病變引起的心力衰竭可成為心肌衰竭和泵衰竭，其基本病變外，心力衰竭可由某些因素所誘發(fā)。第一、是感染可直接選還心肌或間接的影響心臟功能，風(fēng)濕活動(dòng)，病毒性和中毒性的心肌炎均可直接損害心肌。感染性心內(nèi)膜炎，可進(jìn)一步的損害原有病變。呼吸道感染可誘發(fā)因發(fā)熱，心動(dòng)過(guò)速咳嗽而產(chǎn)生暫時(shí)性的肺動(dòng)脈高壓和心臟負(fù)荷增加，均可誘發(fā)心力衰竭。第二、是快速的心律失常如心房的顫動(dòng)心房撲動(dòng)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，有些使充盈減少和心輸出量降低。第三、是甲狀腺功能亢進(jìn)，特別是多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞可誘發(fā)和加重心力衰竭。第五、是體力活動(dòng)過(guò)度或情緒波動(dòng)和增加心臟負(fù)荷可導(dǎo)致心力衰竭第六、過(guò)多的食鹽攝入可加重鈉和水的潴留是血容量增加，心臟前負(fù)荷增加可誘發(fā)和加重心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1493次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心臟供血不足有關(guān)，若冠狀動(dòng)脈血管堵塞較嚴(yán)重，大于75%，放入支架之后可以明顯的改善心臟供血，也可緩解心臟衰竭的癥狀。血管狹窄并不是很?chē)?yán)重，不必要放支架，可以行藥物治療。意見(jiàn)建議：并合力心力衰竭的患者，應(yīng)低鈉飲食，同時(shí)應(yīng)限制水分的攝入。需要每天都規(guī)律服藥。注意休息，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-31 2502次

• 心力衰竭是冠心病嗎
  心力衰竭并不完全是冠心病導(dǎo)致的，導(dǎo)致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一個(gè)原因，心力衰竭可分為收縮，舒張性心力衰竭。當(dāng)心肌細(xì)胞收縮舒張功能出現(xiàn)異常，可導(dǎo)致心臟泵功能下降而出現(xiàn)心力衰竭，冠心病是由于心臟血管狹窄，堵塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，使其功能下降，即可導(dǎo)致心力衰竭。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-03 2703次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多見(jiàn)于各種心血管疾病，在大多數(shù)情況下，由于心肌病變和心臟負(fù)荷過(guò)重使心肌收縮功能降低，心臟血液不能恰當(dāng)?shù)呐懦鏊?。由心肌病變引起的心力衰竭可成為心肌衰竭和泵衰竭，其基本病變外，心力衰竭可由某些因素所誘發(fā)。第一、是感染可直接選還心肌或間接的影響心臟功能，風(fēng)濕活
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 157次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類(lèi)健康及社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見(jiàn)疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿(mǎn)足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 338次