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    1. 小兒腎血管性高血壓鑒別診斷方法有哪些?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?小兒腎血管性高血壓,主要是跟腎實(shí)質(zhì)性高血壓相鑒別。

       腎實(shí)質(zhì)性高血壓見于急慢性腎小球腎炎,急慢性的腎盂腎炎,再就是腎臟的囊腫,腎臟的占位性疾病,都有可能會(huì)引起高血壓,這種情況一般通過腎臟的b超,腎臟的ct,再就是通過化驗(yàn)?zāi)I功能,基本上就能夠確定。

      對于小兒腎血管性高血壓,它的原因主要是因?yàn)槟I動(dòng)脈血管的狹窄導(dǎo)致,一般可以做的檢查主要有彩色多普勒超聲,能夠初步的評價(jià)腎動(dòng)脈有沒有狹窄,可以作為篩選的方法,敏感度比較高能夠到達(dá)95%。

      但是采用彩色多普勒超聲檢查,嚴(yán)重依賴于操作者的耐心以及經(jīng)驗(yàn),對于比較肥胖腹氣比較多那么就很難確診。

      再就是磁共振血管成像,針對腎動(dòng)脈進(jìn)行磁共振血管成像,特異度比較高,另外診斷價(jià)值比較大。

      還有就是,做腎動(dòng)脈的增強(qiáng)ct檢查,這種情況特異性更高。一般情況下都能夠明確診斷,最主要的就是動(dòng)脈血管造影檢查,是診斷這種疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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