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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 4966次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5825次

• 冠心病心絞痛的治療方法有哪些
  一般是有三種方法，但前提必須做冠狀動脈造影檢查明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果說是輕度狹窄，那么就選擇藥物治療，如果說是重度狹窄，尤其是大血管那么就選擇冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，如果說是左主干合并有三支病變，這時候可以選擇冠狀動脈動脈搭橋手術(shù)。但是不管選擇哪一種手術(shù)方案都需要規(guī)范的服用治療冠心病的藥物。主要就是選用抗血小板聚集的藥物阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。還有就是他汀調(diào)整膽固醇的藥物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，辛伐他汀這樣的藥物，還有擴張冠狀動脈改善心肌供血的藥物，主要就是有，消心痛、單硝酸異山梨酯、左旋氨氯地平。另外就是有可能有其他的藥物，比如控制心率的藥物倍他洛克、比索洛爾，再就是逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物主要是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，依那普利、卡托普利、培哚普利這樣的藥物。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1371次

• 冠心病心絞痛的分級有哪些
  目前國際上對于心絞痛的分級一般都是采用加拿大心血管協(xié)會上的心絞痛分級方法，一共是分為四級：一級，是日常活動，比如說步行爬樓梯，沒有心絞痛發(fā)作。二級，日常活動因心絞痛而受到輕微的限制。三級，日?；顒右驗樾慕g痛發(fā)作而明顯受限。四級，再任何體力活動時都有可能會導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。所以說，目前對于心絞痛主要是分為四級，一級最輕，四級屬于最重，越重越容易發(fā)生急性心肌梗死甚至引起猝死。對于心絞痛，最關(guān)鍵的就是要明確冠狀動脈管狹窄的嚴重程度，如果說是輕度狹窄，那就選擇藥物治療，如果說是重度狹窄，就有可能需要冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)或者冠狀動脈搭橋手術(shù)。無論是做哪一種手術(shù)，都是需要規(guī)范的服用治療冠心病的藥物，抗血小板聚集的藥物他汀，調(diào)整血脂的藥物等。
  語音時長 01:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1455次

• 冠心病心絞痛有哪些特點
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛一般是患者在勞累情緒激動的情況下會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛胸悶，休息癥狀可以緩解，不穩(wěn)定心絞痛患者往往是活動耐量進一步下降，有時候在休息的狀態(tài)下也會出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶胸痛，通過含服硝酸甘油或速效救心丸可以緩解。意見建議：心絞痛的病人出現(xiàn)癥狀的時候要盡快停下正在進行的工作，坐下來休息，如果身邊有急救藥物的話，盡快的舌下含服，一定要避免緊張焦慮的情緒，如果含服藥物效果不好，盡快去醫(yī)院。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 冠心病心絞痛癥狀有哪些
  它的臨床表現(xiàn)癥狀是胸悶悶痛，壓榨性的疼痛或者胸骨后咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型心絞痛。典型心絞痛突然發(fā)生的位于胸骨體的過程，中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性疼痛，也會波及到大部分的心前區(qū)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2101次

• 減輕冠心病心絞痛的方法
  第一，對于急性期可以讓病人立刻休息，一般停止活動以后癥狀就可以減輕。第二，是一些藥物治療，常用的藥物迅速緩解癥狀的包括硝酸酯類藥物，中成藥可以選擇速效救心丸。硝酸酯類藥物包括硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，起效速度比較快，一般是二到五分鐘就可以起效，癥狀也可以在五分鐘左右可以緩解，而緩解期的治療主要是應(yīng)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 154次

• 冠心病心絞痛的癥狀與治療方法有哪些
  冠心病心絞痛的癥狀大部分心絞痛的癥狀是和勞累，情緒激動有關(guān)系，大部分發(fā)作是在體力活動勞累或是情緒緊張的時候出現(xiàn)胸骨后或心尖區(qū)的悶痛或是緊縮樣疼痛，可以向左肩背，左上肢甚至到無名指放射，有的可以放射到咽喉部，放射到下頜，上腹部這種的疼痛，有的是發(fā)生胸悶，氣短，心悸，一般持續(xù)時間會到一到五分鐘，在休息之
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 46次