腎上腺是腫瘤轉(zhuǎn)移的好發(fā)的部位,在血行轉(zhuǎn)移的臟器當中僅僅次于肝肺和骨而居到第四位。常多雙側(cè)同時發(fā)生,來源于肺癌和這一個乳腺癌,臨床表現(xiàn)與原發(fā)癌的表現(xiàn)為主,多是沒有明顯的功能性表現(xiàn)的。單側(cè)或雙側(cè)腎上腺區(qū)可見不規(guī)則或分葉狀的腫塊,密度比較均勻,中心中央可有壞死、出血和鈣化,增強掃描的時候腫塊周圍呈不均勻結(jié)節(jié)狀強化,中央壞死區(qū)沒有強化。
需要鑒別的診斷,第一個是腎上腺腺瘤,現(xiàn)有多是單側(cè),偶爾是雙側(cè)的。成為低密度或是比較稍低的密度,然后密度比較均勻,周圍和對側(cè)的腺體是萎縮的,沒有原發(fā)腫瘤的病史早期的鑒別可能會比較困難一些。再就是,腎上腺皮質(zhì)癌大多是單發(fā)的體積比較大,形態(tài)也不是特別規(guī)則邊界不清楚里面的密度不均勻,增強掃描時實質(zhì)部分明顯強化,腫瘤中心往往因液化壞死而呈現(xiàn)后環(huán)狀強化。