青霉素類藥物所致的腎損傷主要表現(xiàn)為:急性間質(zhì)性腎炎,通常與藥物劑量無關。
發(fā)生機制是青霉素類抗菌藥作為抗原,誘導機體的免疫反應,在循環(huán)中形成抗原抗體復合物,并沉積在腎小管基底膜,有些青霉素類抗菌藥作為半抗原,與腎小管基底膜蛋白相結(jié)合后,形成全抗原,在原位形成免疫復合物,免疫復合物進一步激活補體,及其他免疫分子而引起腎損傷。
此外有些患者應用青霉素類抗菌藥物,出現(xiàn)過敏性休克。如果是未及時救治,可因過敏性休克所致的腎臟,血液灌流下降而出現(xiàn)腎小管損傷,嚴重時可引起急性腎壞死。
            