肺結(jié)核的化療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰氨、鏈霉素、乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸等。總結(jié)抗結(jié)核化療的經(jīng)驗(yàn)和研究成果,貫徹患者化療基本原則,徹底治愈患者,消滅傳染源,預(yù)防復(fù)發(fā)和耐藥性的產(chǎn)生,一致主張肺結(jié)核必須采用標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。
在新病例其方案分兩個(gè)階段及兩個(gè)月強(qiáng)化期和四到六個(gè)月的鞏固期,強(qiáng)化期通常聯(lián)合三到四種殺菌藥,約在兩周之內(nèi)傳染性患者經(jīng)治療轉(zhuǎn)為非傳染性,癥狀得以改善。鞏固期藥物減少但仍需滅菌藥,以清除殘余菌并防止以后的復(fù)發(fā)。強(qiáng)化期三到四種藥和鞏固期兩種藥的短程化療方案,可以降低選擇性耐藥菌產(chǎn)生的危險(xiǎn)性。
對(duì)初始耐藥患者與敏感患者一樣有效,目前國內(nèi)推薦的化療方案,強(qiáng)化期是兩個(gè)月。異煙肼加利福平加吡嗪酰氨加乙胺丁醇或者鏈霉素,鞏固期四個(gè)月,異煙肼加利福平或再聯(lián)合乙胺丁醇。