1,心理治療,心理治療的目的是使患者對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí),對(duì)周圍環(huán)境、現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷,丟掉精神包袱以減輕不安全感。
行為治療、認(rèn)知治療、精神分析治療均可用于強(qiáng)迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時(shí)間。比如在治療一名強(qiáng)迫性洗手患者時(shí),規(guī)定第一周每次洗手不超過(guò)20分鐘,每天不超過(guò)5次;第二周每次不超過(guò)15分鐘,每天不超過(guò)3次;以后依次遞減。若有焦慮不安時(shí),便全身放松。
2.藥物治療,嚴(yán)重強(qiáng)迫癥患者往往伴有嚴(yán)重焦慮和抑郁癥狀,這時(shí)藥物治療應(yīng)為首選。三環(huán)類抗抑郁藥物中以氯米帕明效果最好,最為常用。常用劑量為150-300mg/d,分3次服。一般2-3周開始顯效,一定要從小劑量開始,4-6周左右無(wú)效者可考慮改用或合用其他藥物。
3,物理療法,近年來(lái),一些新的物理療法也用于強(qiáng)迫癥,如經(jīng)顱磁刺激治療,據(jù)報(bào)道有比較好的療效。