脾結(jié)核相對(duì)比較少見，目前國(guó)內(nèi)尚沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨著CT技術(shù)及超聲技術(shù)的迅速發(fā)展和廣泛應(yīng)用，脾結(jié)核的診斷成為可能，以下幾點(diǎn)可成為脾結(jié)核診斷的要點(diǎn)：
第一、這個(gè)病好發(fā)年齡是20到52歲，多數(shù)有結(jié)核毒血癥狀，急性的病人可以有高熱的癥狀。
第二、緩慢進(jìn)展的左上腹疼痛，貧血或有脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。
第三、CT平掃，見脾外形增大，脾內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)狀或斑點(diǎn)狀的低密度灶，直徑多在20毫米以內(nèi)，增強(qiáng)無強(qiáng)化，脾內(nèi)散在斑點(diǎn)狀或小結(jié)節(jié)狀鈣化灶。
第四、脾外的其他器官結(jié)核以及后腹膜，肝脾區(qū)等淋巴結(jié)的腫大，鈣化或者是周邊環(huán)狀的強(qiáng)化；根據(jù)以上的診斷要點(diǎn)那對(duì)脾結(jié)合多數(shù)可以做出正確的診斷。
第五、b超顯示散在的回聲，不均的光團(tuán)及斑身影，或可以見到不規(guī)則的液性暗區(qū)及鈣化的強(qiáng)化點(diǎn)，但粟粒性的脾結(jié)核難以顯示。
第六、其他的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)支持，比如說ppd，結(jié)核抗體，pcr指標(biāo)支持，血沉增快，貧血或脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)等，根據(jù)以上的診斷要點(diǎn)，對(duì)脾結(jié)合多數(shù)可以做出正確的診斷。
