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• 什么叫妊娠合并甲亢

  也就是妊娠的時(shí)候得了甲亢了，這種甲亢往往是在孕早期，由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的，等到孕反過去了以后，常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢，在甲亢的基礎(chǔ)上又懷孕了，這叫妊娠合并內(nèi)科疾病。這兩種疾病都有可能會(huì)造成母嬰的一些危害，我們要加以重視。必要的時(shí)候應(yīng)該用藥，不能因?yàn)閼言辛硕芙^用藥，這樣會(huì)造成一些嚴(yán)重的后果。

  

  01:02
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3143次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3103次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  妊娠合并甲亢是臨床上一個(gè)很容易誤診的一個(gè)疾病，對(duì)于非?？漆t(yī)生而言，很多時(shí)候容易判斷錯(cuò)誤，要清除妊娠的患者在早期的話，總的T3、T4往往會(huì)增高的，這是因?yàn)檫@個(gè)階段的血中甲狀腺結(jié)合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高會(huì)導(dǎo)致總的T3或總的T4也較正常人增高，這種增高可能會(huì)達(dá)到20%到30%。這種狀況下，只是這兩個(gè)指標(biāo)會(huì)增高，游離的T3、T4和TSH都會(huì)是正常的，這種情況就不叫妊娠合并甲亢，它是一個(gè)正常的表現(xiàn)，稱之為正常妊娠的高代謝綜合癥候群表現(xiàn)，所以這種狀況下是不需要治療的。而妊娠合并甲亢指的是體重隨著妊娠的月份增加，沒有相應(yīng)的增加，出現(xiàn)了很多典型的甲亢癥狀，聽診心跳也達(dá)到了100次以上每分，最關(guān)鍵是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，這種情況下的妊娠患者人群就可以診斷為妊娠合并甲亢。所以，對(duì)于妊娠的正常情況的高代謝癥候群和妊娠合并甲亢是要明確區(qū)分的，因?yàn)閮烧郀砍兜绞欠裥枰委煾深A(yù)，整個(gè)的區(qū)別是很大的，當(dāng)然，如果合并的有炎癥，彌漫性甲狀腺腫或者甲狀腺區(qū)有震顫，血管雜音，包括很特異性的促甲狀腺受體抗體陽性，這些也是可以提示是存在甲亢的。甲亢它是一個(gè)癥狀的診斷，甲亢的主要的病因診斷，在中國(guó)的話，主要是Graves病，就是所謂的GD，這是最常見的，其他的相對(duì)少見的，自主高功能腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也會(huì)存在。而這兩個(gè)疾病的治療，主要是放射性碘，對(duì)于妊娠的患者肯定是不可能使用的，針對(duì)GD的診斷的話，診斷清除之后就需要及時(shí)的把治療跟進(jìn)。這樣的話，對(duì)妊娠人群，對(duì)一個(gè)孕婦而言的話，十月懷胎的過程相對(duì)比較安全和生活質(zhì)量相對(duì)而言會(huì)高一點(diǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-09 2892次

• 妊娠合并甲亢
  正常妊娠，由于母體甲狀腺形態(tài)和功能的變化，在許多方面類似于甲亢的臨床表現(xiàn)，例如心動(dòng)過速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖多汗、畏熱、食欲亢進(jìn)等等在妊娠和甲亢中都常見，輕度甲亢對(duì)妊娠無明顯的影響。但是中重度的甲亢以及癥狀未控制者的流產(chǎn)率、妊高發(fā)生率、早產(chǎn)率，足月小兒的發(fā)生率以及圍生兒死亡率增高。甲亢對(duì)妊娠的影響原因尚不清楚，可能是因?yàn)榧卓菏菭I(yíng)養(yǎng)要素消耗過多，以及妊娠癥發(fā)生率高而影響胎盤功能所致。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-07 5631次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  在妊娠期間同時(shí)又患有甲亢疾病，稱為妊娠合并甲亢，合并甲亢后一般會(huì)有四肢乏力，情緒激動(dòng)較少的，會(huì)出現(xiàn)心悸、怕熱、出汗、體重下降等癥狀，當(dāng)妊娠合并甲亢會(huì)有什么危害？妊娠合并甲亢時(shí)會(huì)帶來的危害，比如造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒童等危害。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-08 1301次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  病情分析：甲亢合并妊娠是指妊娠期間女性患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。意見建議：甲狀腺是人體的最重要的內(nèi)分泌器官，可以在生殖，生長(zhǎng)發(fā)育中，起到重要的作用。如果妊娠合并有甲亢，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥，同時(shí)還應(yīng)該注意觀察藥物的不良反應(yīng)。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-14 1101次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時(shí)患有甲狀腺功能亢進(jìn)的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動(dòng)過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療，應(yīng)將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內(nèi)，在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食，患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生，確保
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 87次