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• 日曬瘡的鑒別診斷有哪些

  日曬瘡它應(yīng)該分為不同的階段。比如就說在急性期的時候，它可能表現(xiàn)為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個時候我們應(yīng)該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個很多形樣的一個皮損，他這個皮損的形態(tài)有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個光照的特點沒有明顯的這種相關(guān)性。比如說咱們?nèi)諘癔?，它可能發(fā)生在陽光直接照射的部分，表現(xiàn)為四肢的伸側(cè)還有項背部的位置、頸項部的位置。但是濕疹的發(fā)病部位他可能全身都可以泛發(fā)，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側(cè)重，在慢性期表現(xiàn)的時候它可能去了以后，跟這種神經(jīng)性的皮炎表現(xiàn)的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。

  

  01:27
  胡博 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-23 1768次

• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進(jìn)行鑒別，比如說細(xì)菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發(fā)生在鼻背，或者是面中部兩側(cè)的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據(jù)病史、皮疹的特點，還有實驗室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復(fù)復(fù)的，時輕時重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現(xiàn)丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質(zhì)皮損是一些小的結(jié)節(jié)。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現(xiàn)，所以可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、病史，還有實驗室檢查來進(jìn)行鑒別。

  

  01:25
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 3336次

• 胰腺癌的診斷和鑒別診斷
  本病的早期診斷困難，出現(xiàn)明顯食欲減退、上腹痛、進(jìn)行性消瘦和黃疸，上腹捫及腫塊；影像學(xué)胰腺有占位時，診斷胰腺癌并不困難，-但屬晚期，絕大多數(shù)已喪失手術(shù)的時機(jī)。因此，對40歲以上近期出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)時應(yīng)重視：1，持續(xù)性上腹不適，進(jìn)餐后加重伴食欲下降。2，不能解釋的進(jìn)行性消瘦。3，不能解釋的糖尿病或糖尿病突然加重。4，多發(fā)性深靜脈血栓或游走性靜脈炎。5，有胰腺癌家族史、大量吸煙、慢性胰腺炎者應(yīng)密切隨訪檢查。
  語音時長 1:12”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-07 2360次

• 胰腺癌的鑒別診斷
  胰腺癌要與哪些疾病進(jìn)行鑒別。包括慢性的胃部疾病、膽囊炎、膽石癥、以及慢性胰腺炎。慢性胃炎、消化性潰瘍等慢性胃部疾病的癥狀常與胰腺癌的疾病相似。均有上腹飽脹、隱痛、上腹不適等。但是慢性胃部疾患的上腹不適和疼痛都有明確的定位，部位比較獨(dú)特，還有較明顯的節(jié)律性。對于膽囊炎和膽石癥的患者常為陣發(fā)性的絞痛。黃疸常在腹痛發(fā)作后早期內(nèi)出現(xiàn)。經(jīng)抗炎等治療后可消退或有改善。另外一種是慢性胰腺炎，二者有時同樣可以有上腹飽脹、疼痛不適、消化不良、腹瀉、消瘦等癥狀。但是一般慢性胰腺炎歷時比較長，且可反復(fù)發(fā)作，而胰腺鏡下可以看到鈣化點。
  語音時長 1:24”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-17 2441次

• 如何鑒別診斷胰腺癌
  病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的惡性腫瘤，可發(fā)生于胰腺任何部位，癥狀表現(xiàn)不明顯，出現(xiàn)腹痛、黃疸、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀可初步診斷。可通過CT、超聲、超聲內(nèi)鏡檢查、ERCP等影像學(xué)檢查確診。在超聲內(nèi)鏡或CT定位引導(dǎo)下，用細(xì)針穿刺做多處細(xì)胞學(xué)或活體組織檢查，確診率高。意見建議：胰腺癌起病隱秘早期無特殊癥狀，出現(xiàn)癥狀時，病程多于進(jìn)入晚期，且病情發(fā)展迅速，整個病程短。建議慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期進(jìn)行身體檢查，排除胰腺癌。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  病情分析：胰腺癌治胰外分泌腺的惡性腫瘤，出現(xiàn)腹痛、食欲不振、消瘦和黃疸等表現(xiàn)時，可初步診斷。進(jìn)一步通過CT、超聲、超聲內(nèi)鏡檢查、 ERCP、MRCP、 X線鋇餐造影、選擇性動脈造影等檢查鑒別診斷。在超聲內(nèi)鏡經(jīng)腹壁超聲或CT定位和引導(dǎo)下，通過組織病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查確診。意見建議：診斷胰腺癌并不困難，但出現(xiàn)癥狀時多屬晚期，絕大多數(shù)已喪失手術(shù)的時機(jī)，因此對40歲以上，有胰腺癌家族史，慢性胰腺炎患者等高危人群，出現(xiàn)持續(xù)性上腹不適，進(jìn)餐后加重伴食欲下降，不能解釋的進(jìn)行性消瘦等癥狀時，及時到醫(yī)院檢查確診并盡快接受手術(shù)治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-08-11 602次

• 胰腺癌的診斷和鑒別診斷
  胰腺癌的早期診斷困難，出現(xiàn)明顯的食欲減退、上腹疼痛、進(jìn)行性消瘦和黃疸、上腹部觸及腫塊，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)胰腺有占位時，診斷為胰腺癌并不困難，但是都已經(jīng)屬于晚期，絕大多數(shù)患者已經(jīng)喪失了手術(shù)的機(jī)會。因此，對于四十歲以上近期出現(xiàn)以下這些臨床表現(xiàn)的患者，應(yīng)當(dāng)予以重視：一，持續(xù)性上腹不適，進(jìn)餐后加重，伴有食欲下降
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 114次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  胰腺癌的鑒別診斷要綜合多方面。首先從癥狀上，和胃炎、膽囊炎等區(qū)分，胰腺癌會有腹痛、黃疸、消瘦等，但胃炎主要是上腹部不適、反酸等，膽囊炎主要是右上腹疼痛、發(fā)熱等。其次通過檢查來鑒別，超聲檢查可初步觀察胰腺情況，CT檢查能更清楚地顯示胰腺腫塊的大小、位置等，還可以通過腫瘤標(biāo)志物檢查，如CA19-9，不過
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次