?一,對(duì)所有的糖尿病患者,均提倡進(jìn)行積極合理的非藥物治療。
二,二型糖尿病患者,尤其應(yīng)注意減重和減少鹽的攝入。
三,目標(biāo)血壓應(yīng)低于130/80毫米汞柱,而血壓處于正常高值時(shí),即應(yīng)開(kāi)始應(yīng)用降壓藥物進(jìn)行治療,為使血壓降低,可以使用各種有效且耐受性好的藥物,常需要聯(lián)用兩種或兩種以上降壓藥。
四,腎素,血管緊張素系統(tǒng),阻滯劑,應(yīng)當(dāng)為聯(lián)合治療的常規(guī)組分,其具有明顯的降低尿蛋白效應(yīng),應(yīng)為首選藥物。
五,出現(xiàn)微量白蛋白尿,以及最初血壓在正常高值范圍內(nèi)的患者,應(yīng)使用降壓藥物治療。
六,治療方案中應(yīng)考慮針對(duì)所有心血管危險(xiǎn)因素的干預(yù)措施,包括使用他汀類(lèi)藥物。
七,因?yàn)榛颊甙l(fā)生體位性低血壓的可能性較大,所以應(yīng)在直立位時(shí)測(cè)量血壓。