系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎是以系膜細(xì)胞增生、系膜基質(zhì)擴(kuò)張、基底膜增厚及由于系膜細(xì)胞及基質(zhì)，向各面擴(kuò)張至鄰近的毛細(xì)血管壁內(nèi)，導(dǎo)致光鏡下毛細(xì)血管壁增厚，和呈雙軌狀為病理特征的腎小球疾病。
臨床上常表現(xiàn)為腎病綜合征伴血尿、高血壓及腎功能損害，部分病人伴有持續(xù)低補(bǔ)體血癥，其病理改變，以腎小球基底膜及系膜為其基本病變部位。
何為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-09 2118次
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 9105次
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 19973次
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系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，根據(jù)光鏡下腎小球形態(tài)改變和電子致密物沉積部位的不同，分為三型：I型：典型改變?yōu)槟I小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基底膜之間呈雙軌現(xiàn)象。II型：基底膜彌漫性的增厚，系膜細(xì)胞增生及插入不明顯，電性下可見毛細(xì)血管基膜之致密層內(nèi)大量斷裂狀的電子致密物沉積，因兒稱為致密物沉積病。III型：光鏡下與I型表現(xiàn)相似，同時有上皮下和內(nèi)皮下致密物沉積，會有大小不等的免疫復(fù)合物穿基底膜全層。接下來我們來講下系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎的治療，臨床上對I型毛細(xì)血管性腎小球腎炎的治療方案以及療效，一直在探討當(dāng)中。早期采用長期小劑量隔天激素療法，聯(lián)合細(xì)胞毒性藥物和抗凝治療，可一定程度地改善和穩(wěn)定腎功能，提高腎臟成活率。III型的治療方案和藥物劑量與I型基本相同，有糖皮質(zhì)激素隔天治療，血漿置換，控制高血壓，減少尿蛋白和營養(yǎng)治療等方式。II型的治療治整體預(yù)后最差的，然后部分研究結(jié)果顯示，由于致密物沉積病及II型系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，是通過旁路途徑異常激活所致，激素及免疫制劑療效欠佳。臨床非特異性治療包括：控制血壓、延緩疾病進(jìn)展和減少蛋白質(zhì)。語音時長 1:56”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-11 4272次
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系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎病理系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎其特點是腎小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)的擴(kuò)張，根據(jù)電子致密物的沉著部位及基底膜病變特點進(jìn)一步分為三型。一型、為光鏡下最常見的組織學(xué)，表現(xiàn)為廣泛的腎小球毛細(xì)血管壁增厚及內(nèi)皮細(xì)胞增生，系膜細(xì)胞及機(jī)制可插入基底膜及內(nèi)皮細(xì)胞間而形成雙軌圈，當(dāng)系膜增生明顯時可將腎小球分隔為分葉狀結(jié)構(gòu)，故又稱為分葉性腎炎。二型、光鏡下腎小球的改變與異形相似，但系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的增生不如異形明顯，中性粒細(xì)胞浸潤和新月體形成比異形突出，電鏡下可見延腎小球基底膜斷續(xù)的電子致密物條帶形，故該型也成為致密物沉積病。三型、該型的光鏡的熒光表現(xiàn)與異形基本一致，只是在電鏡下還表現(xiàn)為上皮下大量的電子致密物的沉積，并可見到與膜性腎病終相近的基底膜頂突樣表現(xiàn)，近年來也有部分學(xué)者將其歸納為一型中的一個亞型。語音時長 1:30”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-12 1638次
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什么系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張為表現(xiàn)的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補(bǔ)體性腎小球腎炎。常表現(xiàn)為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續(xù)的低補(bǔ)體血癥。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1502次
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系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又叫什么系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，又叫膜增生性腎小球腎炎，分葉性腎炎、低補(bǔ)體血癥性腎炎。它的主要特點是腎小球基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張，表現(xiàn)為腎病綜合征，伴血尿、高血壓、腎功能損害和持續(xù)低補(bǔ)體血癥。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 2102次
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關(guān)于系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎說法系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補(bǔ)給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。據(jù)沉積物在腎小球內(nèi)分布的特點，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細(xì)胞增生，毛細(xì)血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長，難治預(yù)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 86次
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系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎怎么治療在臨床上如果患者腎臟穿刺結(jié)果提示為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療，對于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，伴有明顯低
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 64次
