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• 食管裂孔疝有哪些分型

  食道裂孔疝，就是膈肌上的洞，是食道裂孔。當裂孔增大了之后，本來就是在肚子里的臟器，經(jīng)過裂孔疝到了胸腔里，就是食道裂孔疝。食道裂孔疝，總體來說分為四型：第一型，也是最輕的一型，叫做滑動性食道裂孔疝，是指的肚子里的臟器，可以經(jīng)過食道裂孔滑到胸腔。當患者變換體位的時候，臟器還能回到它原來的位置。第二型，叫做食管旁裂孔疝。食管旁裂孔疝，就是胃原來在肚子里的，沿著裂孔疝到了胸腔，擠到了食管旁。第三型，叫混合型，就是胃既有上移，又往食管側方的壓迫，這是混合型。第四型，也是經(jīng)常需要手術來治療的患者，就是巨大型食道裂孔疝。巨大型食道裂孔疝的患者，一般他的胃有1/3或者一半，疝到了胸腔里，這部分的患者往往會有嚴重的胸悶、胸疼的癥狀，甚至有的患者形容，就像大石頭壓在胸腔里，它的危害也是非常嚴重的。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 11119次

• 小兒先天性食管裂孔疝治療方法有哪些

  食管裂孔疝一般簡單可以分三型，食管裂孔滑疝、食管裂孔旁疝以及混合型的疝，輕度的食管裂孔滑疝，如果不太影響患兒的發(fā)育，癥狀出現(xiàn)比較少的話，可以暫時的觀察，甚至可以用少量的抑酸藥等等，來控制他的反流食管炎，但是如果是比較嚴重的話，還是一般都需要手術治療，對于比較輕型的食管裂孔疝，如果孩子的年齡比較小，比如小于一歲，這個時候我們可以注意體位喂養(yǎng)，甚至為了減少他反流食管炎，可以用一些抑酸藥，少吃多餐等等，進行一個保守的治療，但是如果患兒年齡比較大，或者疝的比較嚴重，癥狀比較明顯的時候，需要考慮進行手術治療。

  

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  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 2419次

• 先天性食管閉鎖分型
  按食管閉鎖的部位以及是否合并有食管氣管瘺，先天性食管閉鎖可分為5種類型。1、Ⅰ型食管近段及遠端均為盲端，不通入氣管，無食管氣管瘺。此型占7.7%。2、Ⅱ型食管近段通入氣管后壁，形成食管氣管瘺，遠端為盲端。此型少見，約占0.8%。3、Ⅲ型食管近段為盲端，遠端通入氣管后壁，形成食管氣管瘺。其中依食管兩段距離遠近再分型，若距離超過2cm為ⅢA型；若不超過2cm為ⅢB型。此型最常見，約占86.5%。4、Ⅳ型食管近段及遠端均分別通入氣管后壁，形成兩處氣管食管瘺。此型亦很少見，占0.7%。5、Ⅴ型食管腔通暢，無閉鎖，但食管前壁與氣管后壁相通，形成食管氣管瘺，占4.2%。
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  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-09 3373次

• 先天性食管裂孔疝的病因是什么
  先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲，使食管裂孔異常擴大，成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時有先天性短食管，是胃向尾端遷移時停頓在胸腔，食管的延長易因之而停頓，使食管胃結合部位于橫隔上方，結合部出現(xiàn)粘膜潰瘍或狹窄。持續(xù)有先天性裂孔疝者，在成年后就可出現(xiàn)癥狀，先天性短食管只能在手術中確診，胃食管結合部不能恢復到正常隔下位置，五十歲以后因為肥胖及肌肉張力退化亦容易發(fā)生裂孔疝，大多是滑動疝，嚴重者出現(xiàn)胃食管反流性及食管炎癥狀。
  語音時長 01:39”
  徐志強 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-09 3208次

• 先天性食道裂孔膈疝是什么
  先天性食道裂孔疝是指胃通過發(fā)育異常寬大的食管裂孔突入到胸腔內(nèi),像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊,甚至于發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象，兒童階段可以發(fā)生在各個年齡組，往往在食管下端的病損為主。新生兒其大多數(shù)數(shù)的滑動性的食道裂孔疝約占到90%，可以經(jīng)過非手術治療而得到緩解，包括半臥坐位，少量多次的喂養(yǎng)以及增加營養(yǎng)等方法。滑動性疝相對來說并不十分嚴重,可以進行臨床觀察，以保守治療為主，進一步的觀察如果要加重才需要進行手術治療。 當食管裂孔旁疝，經(jīng)非手術治療未得到緩解且伴有嚴重癥狀的滑動性食管裂孔疝，則往往需要手術予以糾正。非手術治療的原則是包括降低腹壓，防止反流和藥物治療主要包括抗酸抗膽堿藥物及鎮(zhèn)痛解痙藥物等。兒童食管裂孔疝除一部分輕中型滑動型食道裂孔疝外其他均行手術修補糾正。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1504次

• 先天性心臟病分哪幾型
  病情分析：先天性心臟病大致可以分為兩大類型：1、非發(fā)紺型：這種類型一般患兒沒有青紫表現(xiàn)，體檢時可以聽到心臟雜音，比如：室間隔及房間隔缺損、動脈導管未閉等引起的先心病。2、發(fā)紺型：這種類型患兒出生后就可以逐漸出現(xiàn)紫紺的情況，見于大動脈錯位和法洛氏四聯(lián)癥等。此外，根據(jù)先心病的復雜程度，也可以分為簡單型先心病和復雜型先心病。意見建議：一般來說，先心病如果發(fā)現(xiàn)及時并早治療的話，是能和正常兒童一樣發(fā)育的，所以及時發(fā)現(xiàn)和治療是關鍵，如果已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭等，壽命會明顯縮短。先心病可以通過藥物、手術、介入等方式治療，具體治療方式和治療時間需要心臟?？漆t(yī)生根據(jù)情況而定。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-12-29 601次

• 先天性食管裂孔疝的病因是什么
  先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲，使食管裂孔異常擴大，成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時有先天性短食管，是胃向尾端遷移時停頓在胸腔，食管的延長易因之而停頓，使食管胃結合部位于橫隔上方，結合部出現(xiàn)粘膜潰瘍或狹窄。持續(xù)有先天性裂孔疝者，在成年后就可出現(xiàn)癥狀，先天性
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 193次

• 先天性馬蹄內(nèi)翻足,滑動型食管裂孔疝是什么原因引起的
  先天性馬蹄內(nèi)翻足在臨床上是指足內(nèi)翻，足內(nèi)翻、滑動型食管裂孔疝屬于兩種疾病，引起的原因會有一定的區(qū)別，足內(nèi)翻可能是胚胎發(fā)育異常、遺傳基因異常等原因引起的，滑動型食管裂孔疝可能是腹內(nèi)壓升高、食管縮短等原因引起的。1、足內(nèi)翻：足內(nèi)翻的發(fā)病原因還沒有完全明確，但是臨床發(fā)現(xiàn)和胚胎發(fā)育異常、遺傳基因異常等有一定
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-27 132次