正確把握手術(shù)時(shí)機(jī)是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵因素之一，根據(jù)骨折后手術(shù)時(shí)間早晚將骨折手術(shù)時(shí)機(jī)分為三類(lèi)，第一，早期手術(shù)；第二，延期手術(shù)；第三，分期手術(shù)。早期手術(shù)手術(shù)在傷后24小時(shí)之內(nèi)完成，Pilon骨折適合早期手術(shù)者不多，主要是用于軟組織損傷輕微的骨折類(lèi)型。
延期手術(shù)，傷后七至十天進(jìn)行，此時(shí)軟組織腫脹，充分消退。所有需要切開(kāi)整復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折手術(shù)均原則上均應(yīng)在延期和分期手術(shù)。
分期手術(shù)，傷后應(yīng)盡早進(jìn)行初期手術(shù)如通過(guò)早期骨牽引或者外固定支架先恢復(fù)骨折長(zhǎng)度及對(duì)線，然后通過(guò)一至三周軟組織修復(fù)后再進(jìn)行最終的內(nèi)固定手術(shù)。主要適用于開(kāi)放性骨折和AO型總站C2C3，部分a3級(jí)b3種情況。
