對(duì)于無(wú)癥狀性蛋白尿患者,首先要多次進(jìn)行尿常規(guī)檢查,以確定蛋白尿是一過(guò)性還是持續(xù)性。對(duì)于持續(xù)性蛋白尿患者,需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳,以區(qū)別蛋白尿性質(zhì),必要時(shí)應(yīng)做尿本周蛋白檢查或尿蛋白電泳。
只有確定為腎小球源性蛋白尿,且患者無(wú)水腫,高血壓以及腎功能減退時(shí),才能診斷為無(wú)癥狀性蛋白尿。在做出診斷之前,必須要排除功能性蛋白尿、體位性蛋白尿等生理性蛋白尿,也需要小心排除其他原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球病的早期或恢復(fù)期,必要時(shí)腎穿刺活檢。