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• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過(guò)降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過(guò)吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說(shuō)生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 2876次

• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些

  臨床上所說(shuō)的頑固性高血壓，通常是指用了多種降壓藥，特別是包含用利尿劑的病人，他的血壓仍然達(dá)不到明確的控制目標(biāo)，叫做頑固性的高血壓。這種病人，可能跟他自身的一些因素有關(guān)系，比如往往發(fā)生在腎臟疾病晚期的病人，特別是終末期腎病的病人，降壓藥的效果，臨床上都不太好，所以需要多種的降壓藥來(lái)聯(lián)合，甚至大劑量的聯(lián)合來(lái)治療。治療方案，可能就是需要改變藥物，還有用比較少見的藥物，同時(shí)病人的生活方式，跟輔助器械也需要來(lái)使用。甚至嚴(yán)重的，還要需要腎臟透析治療，來(lái)輔助降壓藥物的降壓效果。

  

  01:11
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1697次

• 頑固性高血壓的原因
  頑固性高血壓一般情況下通常都是由于不良的生活方式所引起來(lái)的，比如體型過(guò)度肥胖或者是患者不愛運(yùn)動(dòng)，平時(shí)晚上喜歡熬夜，愛抽煙，愛喝酒，精神壓力比較大，情緒比較煩躁，容易激動(dòng)等。另外也有可能是服用一些藥物所引起來(lái)的，比如服用避孕藥或者是服用一些腎上腺類的固醇類的藥物，另外還應(yīng)該要注意像患者本身有一些慢性疼痛或者是長(zhǎng)期焦慮這些疾病也有可能會(huì)造成頑固性高血壓。建議大家一定要注意，在這期間積極配合醫(yī)生治療，緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)該要注意在這期間不抽煙，不喝酒，飲食上盡量要以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食原則為主，保持心情舒暢，避免情緒過(guò)度緊張、焦慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-29 1383次

• 頑固性高血壓
  約10%的高血壓患者，盡管使用了三成以上合適，盡量的降壓藥物聯(lián)合治療血壓，仍未能控制到目標(biāo)水平，我們稱其為頑固性高血壓或者難治性高血壓。頑固性高血壓的處理我們首先要尋找原因，然后針對(duì)具體原因進(jìn)行治療。常見有以下幾種原因，第一，血壓測(cè)量錯(cuò)誤。第二，降壓治療方案的不合理，特別是在三種降壓藥的聯(lián)合治療方案中沒有使用利尿劑。第三，藥物干擾降壓治療。第四，容量超負(fù)荷。第五，胰島素抵抗。第六，一些既發(fā)性高血壓，比如，腎動(dòng)脈狹窄和原發(fā)性固醇增多癥是最常見的原因，尤其是在老年患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-04-27 4893次

• 頑固性高血壓預(yù)后如何
  病情分析：頑固性高血壓的特點(diǎn)，主要是因血壓控制不良，或者血壓愈后不良，如果血壓能夠穩(wěn)定控制，就可以防止一些并發(fā)癥減少。頑固性高血壓一般可能是要兩種或者兩種以上的藥物聯(lián)合用藥才能夠控制，如果血壓比較平穩(wěn)的情況下，預(yù)后可以。意見建議：頑固性高血壓的患者，一定要飲食和藥物相結(jié)合，不能隨意的停藥，建議選擇長(zhǎng)效降壓的復(fù)方制劑，低鹽低脂飲食，保持充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免煙酒刺激。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-12 1002次

• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些
  病情分析：頑固性高血壓主要是用了三種降壓藥物，血壓仍然在目標(biāo)水平之上，或者是至少需要四種降壓藥物才能使血壓達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致頑固型高血壓的原因主要是不良的生活方式，其他的繼發(fā)性疾病，沒有堅(jiān)持用藥等。意見建議：在選擇用藥物降壓期間，一定要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，積極的治療其他引起血壓升高的疾病，低鹽低脂低鈉飲食。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-07 803次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長(zhǎng)效噻嗪類利尿劑，來(lái)減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對(duì)血壓升高的多種機(jī)制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點(diǎn)，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 53次

• 頑固性高血壓首選藥
  患有頑固性高血壓的疾病，首選藥物可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑治療，大多數(shù)高血壓患者，通過(guò)積極有效合理的藥物治療，會(huì)能夠控制到滿意的程度。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，原發(fā)性高血壓的病因并不是很明確，而繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病所引發(fā)的
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-15 4805次