對于出現(xiàn)狼瘡危象或者是重要臟器受累的患者,可使用大劑量甲破尼龍進行沖擊治療,五百到一千毫克每天一次,加入5%葡萄糖和0.9%氯化鈉注射液250到五百毫升當中,緩慢靜脈滴注一到兩個小時,連續(xù)三天是一個療程,間隔期和沖擊后需要口服潑尼松0.5到一毫克每天每千克體重來維持治療。
大劑量甲潑尼龍沖擊療法要強調緩慢靜脈滴注1小時以上,用前需要注意水電解質和酸堿平衡,常見副作用有,臉紅,失眠,頭痛,乏力,血壓升高,短暫的血糖升高,嚴重副作用包括感染,上消化道大出血,水鈉潴留誘發(fā)高血壓危象,誘發(fā)癲癇大發(fā)作精神癥狀,心律失常,甲潑尼龍沖擊療法對狼瘡危象常有立竿見影的效果,但是沖擊療法必須和免疫抑制藥一起配合使用,不然會出現(xiàn)病情反復,要強調在應用這個沖擊治療之前一定要注意有沒有感染,有感染一定要注意治療。