因?yàn)樾迈r的血栓含水豐富，纖溶酶原含量也高，溶栓劑容易滲入血栓中并激活纖溶酶原，促使血栓溶解，血管再通的成功率高，可達(dá)60%至85%。因此近年來臨床對(duì)動(dòng)脈的溶栓治療日益重視，可通過腎動(dòng)脈插管，將溶栓藥物及尿激酶、鏈激酶和基因重組織型纖溶酶原激活物，直接注入血栓栓塞部位。于血栓栓塞發(fā)生后3至6小時(shí)內(nèi)給藥，最好1小時(shí)內(nèi)給藥溶解血凝塊，保護(hù)腎功能。目前認(rèn)為：
一、動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)注入溶栓藥，操作簡便易行，病情較重時(shí)患者仍可以耐受，與手術(shù)相比對(duì)組織損傷小。
二、經(jīng)導(dǎo)管腎動(dòng)脈局部用藥，濃度高作用快，用藥劑量比全身小，因此更安全且可以重復(fù)。
三、血栓栓塞超過6小時(shí)，仍不應(yīng)放棄溶栓治療，除動(dòng)脈血栓以外還可以選擇靜脈溶栓劑，靜脈注入溶栓藥物溶解動(dòng)脈血栓，消除栓塞，老年性動(dòng)脈粥樣硬化所致的單側(cè)血栓和任何年齡的單側(cè)腎動(dòng)脈血栓栓塞，應(yīng)局部用尿激酶或鏈激酶溶栓及系統(tǒng)抗凝治療。
