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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4468次

• 腎動脈狹窄會怎么樣

  腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至會引起腎萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2480次

• 腎動脈狹窄主要導(dǎo)致哪些臨床問題
  腎動脈狹窄主要導(dǎo)致慢性缺血性腎病和腎血管性高血壓，慢性缺血性腎病，簡稱cird是腎血管阻塞性疾病，導(dǎo)致腎小球濾過率降低。有明顯的腎臟血流動力學(xué)變化和腎功能不全的慢性腎臟疾病，而腎血管性高血壓是指繼發(fā)于腎動脈狹窄的高血壓，其機制與腎實質(zhì)缺血以后迅速的分泌增加，體內(nèi)迅速血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活，外周的血管收縮阻力增加水鈉儲留血容量擴張有關(guān)。
  語音時長 1:33”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1210次

• 腎動脈狹窄的主要臨床表現(xiàn)有哪些
  腎動脈狹窄主要的臨床表現(xiàn)包括兩個方面：第一，常引起腎血管性高血壓，高血壓進展迅速，舒張壓明顯升高，常超過110～120毫米汞柱，為本病的特點，并可表現(xiàn)為惡性高血壓，腹部或腰部可聞及血管雜音，b超提示患側(cè)的腎臟縮小。第二，動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的腎血管狹窄還能引起缺血性腎臟病，缺血導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮以及腎間質(zhì)纖維化，先出現(xiàn)腎小管濃縮功能損傷，而后腎小球功能受損，腎功能進行性減退，有輕度蛋白尿，少量紅細胞以及管型腎，漸進性的不對稱性縮小。
  語音時長 1:05”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1632次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-20 2101次

• 腎動脈狹窄會腰痛嗎
  病情分析：腎動脈狹窄很少引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽見明顯的血管雜音。當然，這種聽診需要由專業(yè)的醫(yī)師來完成。意見建議：如果腎動脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如腎結(jié)石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-05 1302次

• 腎動脈狹窄超聲有哪些特點？
  超聲檢查，簡單，易行，可重復(fù)，無創(chuàng)，不需要使用任何造影劑或者示蹤劑，檢查前不必停用降壓藥物。可以在形態(tài)學(xué)及血流動力學(xué)兩方面進行觀察，敏感性及特異性均可達80%以上。如發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎臟的腸鏡小于正常側(cè)1.5厘米可能為單側(cè)腎動脈狹窄所導(dǎo)致。彩色多普勒超聲作為簡便價廉的腎動脈狹窄的篩選，目前應(yīng)用最多的無創(chuàng)性檢
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 腎動脈狹窄的治療原則包括哪些
  腎動脈狹窄的治療原則：一、延緩缺血性腎病進展，主要包括藥物治療和血管重建，以改善腎臟供血和灌注，控制高血壓以及延緩腎功能不全進展，由于缺血性腎病發(fā)展時多已進入慢性腎臟病是三至四期，血管重建可能受限。二、藥物治療應(yīng)作為主要措施，兼顧全身積極預(yù)防和處理并發(fā)癥，缺血性腎病，尤其是腎動脈粥樣硬化性缺血性腎病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 79次