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• 阻塞性支氣管哮喘如何治療

  阻塞性支氣管哮喘可以通過以下幾種方法進(jìn)行治療：第一，藥物治療，可使用支氣管舒張劑，如茶堿、沙美特羅。如有過敏因素存在，可使用皮質(zhì)激素，如地塞米松、強的松等。第二，呼吸功能鍛煉，可以做腹式呼吸、縮唇、深慢呼吸，以增強呼吸肌的活動，增強膈的活動能力。第三，合并慢性呼吸衰竭的患者可以進(jìn)行家庭氧療，為取得較好的氧療效果，每日建議吸氧15個小時以上，效果更好。切不可以根據(jù)自身癥狀，自行縮短吸氧時間。

  

  01:02
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2031次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22790次

• 在copd穩(wěn)定期如何使用支氣管舒張劑？
  支氣管舒張劑是控制copd癥狀的主要藥物，短期按需使用可緩解癥狀，長期規(guī)律應(yīng)用可預(yù)防和減輕癥狀。支氣管舒張劑主要包括，貝塔2受體激動劑，如沙丁胺醇、特布他林，沙美特羅、福莫特羅?？鼓憠A藥，如異丙托溴銨，塞托溴銨，茶堿類等。如何選擇主要取決于不同個體對藥物的反應(yīng)，包括癥狀，是否能被控制及不良反應(yīng)等，與口服藥物相比，吸入劑不良反應(yīng)更少，停藥以后不良反應(yīng)也會很快消失，故應(yīng)選擇吸入治療，而且以吸入長效支氣管舒張劑更為方便，效果更好。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2841次

• 慢性阻塞性肺病急性加重期，如何使用支氣管舒張劑？
  一、有嚴(yán)重喘息癥狀者可給予較大劑量霧化吸入治療，如應(yīng)用沙丁胺醇兩千五百微克或異丙托溴銨五百微克，霧化吸入。二、茶堿類藥物的最佳血藥濃度十到二十毫克每升，與其中毒量十分接近，故主張通過測定血漿茶堿水平來調(diào)整茶堿的劑量。三、用于治療慢性阻塞性肺病的抗膽堿藥物有溴化異丙托品及塞托溴銨。四、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可有利于消除氣道的非特異性炎癥，病情嚴(yán)重者可給予氫化可的松或甲潑尼龍靜脈滴注，也可給予布地奈德混懸液霧化吸入。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2146次

• 慢性阻塞性肺病如何產(chǎn)生
  慢性阻塞性肺病主要是由于長期的肺部疾病，比如咳嗽、咳痰等情況積累產(chǎn)生的，在臨床上是很難徹底根治的，只能積極的控制和緩解病情，可以通過一些擴張支氣管的藥物進(jìn)行治療，如果沒有什么效果的話需要給予吸氧處理，另外也可以通過手術(shù)的方式治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 1704次

• 如何預(yù)防慢性阻塞性肺病
  預(yù)防慢性阻塞性肺病最主要的措施是戒煙，以及控制職業(yè)和環(huán)境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸入。積極防治呼吸道感染有助于減少慢性阻塞性肺病的發(fā)生，還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等對防治慢性阻塞性肺病反復(fù)感染都是有益處的。加強體育鍛煉，增強體質(zhì)提高免疫力可預(yù)防疾病的發(fā)生。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1601次

• 支氣管擴張屬于慢性阻塞性肺病嗎
  答案是屬于，支氣管擴張屬于慢性阻塞性疾病，支氣管擴張有明顯的胸悶、胸痛、咯血的癥狀，很多患者就是低氧血癥，呼吸困難，呼吸困難到晚上就可能坐起來呼吸，就是所講的端坐呼吸。支氣管擴張咯血的癥狀比肺結(jié)核、肺癌還要明顯，有時候咯血的量非常的大，所以通常做x線是看不到支氣管擴張，所以為了確診通常都是做肺部ct
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 271次

• 慢性阻塞性肺病與支氣管哮喘的鑒別
  兩者的鑒別點主要包括發(fā)病人群、癥狀、胸部影像學(xué)、肺功能檢查。慢性阻塞性肺疾病是支氣管及其周圍組織的慢性炎癥，主要見于中老年吸煙人群，癥狀特點為慢性咳嗽、咳痰以及活動后氣促，胸部影像學(xué)檢查常提示慢性支氣管炎、肺氣腫，肺功能檢查提示阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張實驗陰性。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 451次