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• 腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現

  腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現分為一般的臨床表現和危重的表現，一般的表現有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現體重減輕，有很多人在腎上腺皮質功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質功能減退癥也可能會出現特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現可以表現為40度以上的發(fā)熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-22 3896次

• 腎上腺皮質功能減退癥可以治愈嗎

  不可以，腎上腺皮質功能減退癥沒有辦法治愈。腎上腺皮質功能減退癥之所以發(fā)生，就是因為腎上腺本身發(fā)生了嚴重的損傷，所以導致腎上腺皮質不能夠合成足夠的腎上腺激素，或者是由于腎上腺的上游器官，如垂體或下丘腦發(fā)生了嚴重的損傷或病變，不足以分泌促腎上腺激素，所以同樣使腎上腺皮質醇本身沒有辦法合成。以目前的醫(yī)學手段是沒有辦法通過吃藥、手術補回來的，所以腎上腺皮質功能減退癥一旦發(fā)生就需要終身用藥，需要長期補充糖皮質激素治療，但是一般口服就夠了。

  

  01:02
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3107次

• 原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥
  原發(fā)性慢性的腎上腺皮質功能減退癥又稱為艾迪生病，是由于雙側的腎上腺絕大部分被毀所致，對于它的病因目前認為與感染自身免疫性的腎上炎以及其他少見的惡性腫瘤轉移淋巴瘤、白血病細胞的浸潤、淀粉樣變性和放射的損害等有一定的關系。對于患者常見的特征性的表現是全身皮膚色素加深，暴露處摩擦處乳暈、瘢痕等尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦、舌部以及頰黏膜，其他癥狀包括神經精神的改變、食欲的減退以及低血糖等癥狀。對于患者治療，基礎治療包括糖皮質激素的替代治療，還有就是鈉鹽以及鹽皮質激素的使用。同時還需要積極的病因治療，如有活動性肺結核需要進行抗結核治療，對于有腎上腺危象的患者屬于內科的急性，應積極的治療。
  語音時長 1:41”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-10-30 5031次

• 腎上腺皮質功能減退癥
  根據它的發(fā)病原因不同，可以分為原發(fā)性的腎上腺皮質功能減退和繼發(fā)性的腎上腺皮質功能減退，原發(fā)性的腎上腺皮質功能減退癥又稱為愛迪生病，是由于雙側的腎上腺，絕大部分被毀損所導致，而繼發(fā)性的是由于下丘腦垂體的病變所引起。原發(fā)性的腎上腺皮質功能減退癥常見的病因包括：第一，感染，如腎上腺的結核。第二，是自身免疫性的腎上腺炎，一些其他的一些惡性腫瘤的轉移淋巴瘤，白血病的浸潤等?；颊叱Ｒ姷陌Y狀為全身皮膚的一個色素沉著，暴露處，摩擦處還有乳暈部位尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦，舌部以及頰粘膜，對于腎上腺皮質功能減退的患者，往往需要治療患者的基礎疾病，如使用糖皮質激素替代治療，補充患者的電解質以及鈉鹽等，同時還需要積極的處理患者的原發(fā)疾病，如有活動性的結核要進行抗結核治療。
  語音時長 1:42”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-10-30 7488次

• 腎上腺皮質功能減退癥如何檢查
  腎上腺皮質功能低下，又稱為腎上腺皮質功能減退癥?？梢酝ㄟ^腎上腺皮質功能低下典型的臨床表現以及血尿常規(guī)和血生化測定為本病的診斷提供線索，結合依賴特殊的實驗室和影像檢查而確診。對具有典型腎上腺皮質危象臨床表現的患者，結合實驗室檢查診斷并不困難，但若發(fā)病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現，則不易正確的判斷。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-13 3403次

• 腎上腺皮質功能減退癥怎么治療
  腎上腺皮質功能減退癥的患者需要口服強的松來替代腎上腺的功能，一般建議早8點口服5毫克，下午4點口服2.5毫克，如果遇到情緒激動、手術或者有上呼吸道感染、發(fā)熱的情況，早晨加到10毫克，下午加到5毫克，病情平穩(wěn)后再恢復原來的劑量。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-21 1301次

• 原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現
  原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現有乏力、疲倦、納差等。原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥又稱作Addison病，是指由于雙側腎上腺本身病變引起的，皮質激素分泌不足，而引起的一組臨床癥候群。多由自身免疫、結核、腫瘤破壞等原因所導致。典型的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 438次

• 如何診斷腎上腺皮質功能減退癥
  一、皮膚色素沉著，全身虛弱、頭暈、食欲減退、消瘦、低血壓、直立性暈厥、心臟縮小，女性陰毛和腋毛稀少或脫落，結核患者有低熱、盜汗。二、血嗜酸粒細胞淋巴細胞增多，輕度正色素性貧血，少數合并有惡性貧血，中性粒細胞減少。三、低血鈉高血鉀低血糖，葡萄糖耐量實驗成低平曲線。四、血漿皮質醇，24小時尿游離皮質醇降
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 582次