新生兒甲亢有兩種類型:
第一種類型較為常見,母親于妊娠時(shí)患GD,母體內(nèi)的tsh通過胎盤到達(dá)胎兒使之發(fā)生甲亢,故出生時(shí)已有甲亢表現(xiàn),稍后一到三個(gè)月內(nèi)自行緩解,血中tsh也隨之消失。
第二種類型較少見,為tsh受體突變所致,臨床表現(xiàn)為多動(dòng),易興奮,多汗,嘔吐,腹瀉或發(fā)熱等,哺乳量增加而體重不增加,可出現(xiàn)呼吸功能衰竭,心動(dòng)過速,心律不齊,易發(fā)生心力衰竭,新生兒甲亢的診斷與成人不同,應(yīng)主要根據(jù)血t3,t4和tsh值進(jìn)行判斷。
第一型新生兒甲亢的治療療程短,一般為一到三個(gè)月待TRab消失后即可停藥,第二型為先天性疾病,可用丙基硫氧嘧啶和他巴唑進(jìn)行治療,但容易復(fù)發(fā),目前傾向于甲狀腺全切術(shù),以免復(fù)發(fā)。