原發(fā)性肝癌,簡稱肝癌。是我國常見的惡性腫瘤,肝癌早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn)癥狀和體征,病人多數(shù)已經進入到了中晚期,常見的典型的臨床表現(xiàn)有:
一,肝區(qū)疼痛,多數(shù)為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛,主要是由于腫瘤迅速生長,使肝包膜張力增加所致,右半肝頂部的癌腫累及橫隔、疼痛可牽涉至右肩背部,癌腫壞死、破裂,引起腹內出血時表現(xiàn)為突發(fā)的右上腹劇痛,有腹膜刺激征等急腹癥等表現(xiàn)。
二,全身及消化道癥狀,沒有什么特異性,常不易引起注意,主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹,部分肝癌的病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,晚期則可以出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水及惡病質等。
三,肝大,肝臟呈進行性增大,質地堅硬、邊緣不規(guī)則、表面凹凸不平、呈大小不等結節(jié)或腫塊,另外肝癌發(fā)生肺、骨、腦等臟器轉移者,可以產生相應的癥狀,少數(shù)病人可有低血糖癥、紅細胞增多癥、高鈣血癥和高膽固醇血癥等特殊表現(xiàn)。
肝癌出現(xiàn)了典型癥狀,診斷并不困難,但是往往已非早期,所以凡是中年以上,特別是有肝病史的病人,如有原因不明的肝區(qū)疼痛、消瘦、進行肝臟增大,應及時做詳細的檢查。