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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4102次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2271次

• 穩(wěn)定型心絞痛注意事項(xiàng)
  穩(wěn)定型心絞痛患者在平常一定要積極治療，具體的可以選用一些藥物基礎(chǔ)治療。平常一定要規(guī)律服用一些穩(wěn)定斑塊，預(yù)防疾病惡化的藥物。如果有心絞痛患者建議隨身攜帶硝酸甘油，并且把藥物放在一個(gè)密封的瓶子內(nèi)，防止潮濕。如果有心絞痛發(fā)作時(shí)可以立即的舌下含服。第二個(gè)就是在飲食方面一定要注意飲食清淡，避免吃一些油膩，辛辣，含有高膽固醇，高脂肪的食物，盡量的多吃一些含有維生素，纖維素比較多的食物，像一些五谷雜糧，新鮮的水果和蔬菜。而且要注意盡量不要吃的太飽，尤其是晚餐，最好控制在七八分飽。在生活方面要注意休息，避免勞累，一定要做到一些合理的，科學(xué)的作息安排。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-22 1393次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的處理注意事項(xiàng)
  ?所有的患者只要沒(méi)有用藥禁忌癥，都要服用阿司匹林，如果不能耐受的話，可以選擇氯吡格雷做替代。如果患者沒(méi)有禁忌癥比如肺水腫，急性左心衰及氣管哮喘，嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩或二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)該常規(guī)的服用β受體阻斷藥，β受體阻斷藥使用劑量要個(gè)體化，從較小的劑量開(kāi)始逐漸增加，用來(lái)緩解癥狀，心率不低于54次每分為最好。典型心絞痛患者要慎用β受體阻斷藥，可首選鈣通道阻斷藥，比如地爾硫卓。所有的冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者接受他汀類藥物治療，低密度脂蛋白的目標(biāo)值是低于2.6毫摩爾每升。對(duì)于合并糖尿病或急性冠脈綜合癥的患者，治療目標(biāo)是小于2.07毫摩爾每升，應(yīng)用他汀類藥物的時(shí)候，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶，肌酸肌酶的指標(biāo)，其實(shí)發(fā)現(xiàn)藥物可能引起的肝臟損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1610次

• 穩(wěn)定型心絞痛的疼痛特點(diǎn)
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛患者疼痛發(fā)生的特點(diǎn)是疼痛發(fā)作穩(wěn)定，其頻率、程度、性質(zhì)以及誘發(fā)因素在1~3個(gè)月內(nèi)沒(méi)有明顯的變化。穩(wěn)定型心絞痛患者的疼痛多是前胸壓榨樣疼痛或憋悶感，還可以放射到心前區(qū)、左上肢、頸部、左肩部以及左背部，休息或使用硝酸甘油后迅速可以緩解。意見(jiàn)建議：有穩(wěn)定型心絞痛的患者，平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能熬夜，不要吸煙，不要飲酒，嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用藥物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-01 803次

• 穩(wěn)定型心絞痛住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛頻繁發(fā)作是需要住院治療的。穩(wěn)定型心絞痛一般由于勞累，情緒激動(dòng)，暴飲暴食而誘發(fā)，一般經(jīng)休息或含服硝酸甘油后，癥狀可以緩解。意見(jiàn)建議：如果經(jīng)過(guò)治療后癥狀持續(xù)超過(guò)30分鐘不緩解，考慮有發(fā)展為心肌梗死可能。需就診于心內(nèi)科，行心電圖、心肌酶、冠脈CT檢查，必要時(shí)行冠脈造影檢查。

  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí)，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽(tīng)了后表示不太了解，我向他解釋說(shuō)心絞痛是一種常見(jiàn)的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 穩(wěn)定型心絞痛的原因
  穩(wěn)定型心絞痛主要是由于患者的冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了大小不等的粥樣斑塊。這些斑塊在冠狀動(dòng)脈內(nèi)會(huì)嚴(yán)重影響血流的運(yùn)行速度。在一定程度上減少了冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌細(xì)胞的供血量。尤其是在人體進(jìn)行一些激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，心肌細(xì)胞對(duì)于血量的需求增加，而此時(shí)冠狀動(dòng)脈卻沒(méi)有辦法供給充足的血量來(lái)維持心肌細(xì)胞的代謝，于是就出現(xiàn)了心肌缺血的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1315次