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• 酒精性肝炎的診斷標準

  酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣，有很明確的指標來診斷，更多的時候是通過流行病學史以及癥狀來判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個長期酗酒，有長期酗酒的歷史，往往這些患者都服用進食酒精達五年以上甚至更長久。不同的患者，他的對酒精的代謝能力是不同的，所以我們通常根據(jù)不同的性別，比如男性和女性他們的診斷標準也有所不同，根據(jù)他的每天的攝入量進行判斷。一般來說男性每天如果攝入量大于40克，女性大于20克，長期服用五年以上，這個病史就有助于診斷。那我們可以在通過檢測肝功能的情況，酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶，也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會明顯的增高。那么大量飲酒的以后，血常規(guī)也可能會有一些異常，比如白細胞可能會升高。那么B超也可能會有一些特殊的一些發(fā)現(xiàn)，就是有可能發(fā)展到肝硬化的情況，那這個酒精性肝炎的診斷是一個綜合性的一個診斷過程。

  

  01:51
  林潮雙 主任醫(yī)師中山大學附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 9639次

• 酒精性肝病怎么檢查

  酒精性肝病的檢查主要包括血常規(guī)、肝生化學檢查、免疫學檢查、肝臟的影像學檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎上通過一些化驗檢查排除其它性質(zhì)的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規(guī)可以出現(xiàn)血紅蛋白的下降，平均紅細胞容積的升高，肝硬化出現(xiàn)時可以出現(xiàn)白細胞血小板的下降。肝生化學檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內(nèi)比較常見，可以表現(xiàn)為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學的檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標準，但因是有創(chuàng)檢查，所以限制了其廣泛的使用。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-27 1957次

• 酒精性肝病的鑒別診斷
  酒精性肝病是一種常見的肝臟疾病，可以跟多種肝臟疾病進行鑒別。首先，與病毒性肝炎鑒別，患者可以進行肝炎標志物篩查，了解甲肝，乙肝，丙肝，丁肝等抗體情況，酒精性肝病患者這些抗體均為陰性。第二，還可以跟非酒精性脂肪肝相鑒別。此類患者沒有長期飲酒史，體重指數(shù)明顯升高，達到肥胖癥標準比較容易鑒別。第三，寄生蟲性肝病需要有疫區(qū)生活史和接觸史。第四，藥物性肝損害，要有服用某種藥物引起的肝損害病史。第五，還可以跟自身免疫性肝病相鑒別，可以完善自身免疫性肝病抗體檢查，必要時行肝穿刺，進一步明確診斷。
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  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 2732次

• 酒精性肝病的鑒別診斷有哪些
  一般來說在臨床上酒精性肝病，應當與以下一些疾病進行鑒別，如非酒精性脂肪性肝病，病毒性肝炎，藥物性肝損害，自身免疫性肝病，等其他肝病以及其他原因引起的肝硬化。酒精性肝病和慢性病毒性肝炎一般來說關系比較密切，慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎患者對酒精敏感度增高，容易發(fā)生酒精性肝病，反之酒精性肝病患者對病毒性肝炎易感性也是增加的，如果患者患有酒精性肝病，首先建議患者應當注意戒煙戒酒，同時建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診。
  語音時長 1:15”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 3002次

• 酒精性肝病的診斷標準是什么
  病情分析：酒精性肝病的診斷標準主要有以下幾點：一是有長期的飲酒史，一般超過5年以上，酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現(xiàn)，主要有腹痛腹脹等。三是血清學指標，主要是轉(zhuǎn)氨酶升高。四是B超或者CT檢查，可以有慢性彌漫性肝炎的表現(xiàn)。意見建議：酒精性肝病要及早檢查，及早發(fā)現(xiàn)，對于有長期飲酒史，轉(zhuǎn)氨酶升高，影像學檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點注意，重點檢查。
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-01 1204次

• 如何診斷酒精性脂肪肝
  病情分析：飲酒史在5年以上，每天折合乙醇量大于40克。平時經(jīng)常會表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)不適，實驗室檢查會伴有肝功能異常、血脂異常，同時還可以做彩超、CT、核磁等檢查確診。酒精性脂肪肝如果每天飲酒量逐漸增加，人會形成酒精性肝病、逐漸會出現(xiàn)肝硬化、肝性腦病等。意見建議：酒精性脂肪肝患者確診后，要積極配合醫(yī)生治療，養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，保證充足睡眠，注意休息，避免熬夜。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 901次

• 酒精性脂肪肝鑒別診斷
  酒精性脂肪肝，病因是因為長期大量飲酒導致的，有長期飲酒史，這個病史是診斷酒精性脂肪肝的重要條件。一般如果飲酒超過5年以上，飲酒中的乙醇含量，男性每天大于等于40g，女性大于等于20g，或者1周內(nèi)有大量飲酒史，每天攝入的乙醇量大于40g。根據(jù)患者癥狀，化驗檢查結(jié)果，肝臟功能檢查，會有轉(zhuǎn)氨酶增高，輕度黃
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-03-01 3777次

• 酒精性肝損害的診斷標準
  酒精性肝損害的診斷標準通常包括病史、臨床癥狀、肝功能檢查、影像學檢查以及肝組織活檢，患者出現(xiàn)不適癥狀后建議及時就診治療。1、病史：患者具有長期飲酒史，一般超過5年，需要考慮性別和遺傳易感性等因素對酒精代謝的影響。2、臨床癥狀：酒精性肝損害的
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-05-22 0次