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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4703次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對(duì)于肥厚型心肌病病人來(lái)講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來(lái)講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說(shuō)心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视?，主要是擴(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量，對(duì)于肥厚型心肌病來(lái)講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險(xiǎn)的，會(huì)引起來(lái)病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說(shuō)，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6029次

• 肥厚型心肌病鑒別診斷
  ?第一，主動(dòng)脈瓣狹窄，收縮期雜音位置高，向頸部傳導(dǎo)，改變心肌收縮力及周圍阻力的措施對(duì)雜音影響不大，主動(dòng)脈瓣第二心音減弱，超聲心動(dòng)圖有助于發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣的病變。第二、高血壓性心肌肥厚，認(rèn)為高血壓患者心肌肥厚大于2.5公分，才可以診斷高血壓合并肥厚型心肌病，否則應(yīng)該考慮高血壓引起的心肌肥厚，但是具體到患者應(yīng)該根據(jù)高血壓時(shí)間和程度而定。第三，冠心病患者做鑒別，本病發(fā)病年齡多在中年以上，一般無(wú)雜音，超聲有助于鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1990次

• 肥厚型心肌病的鑒別診斷
  第一、高血壓心臟病，高血壓心臟病有的時(shí)候也可以表現(xiàn)為左心室非對(duì)稱性肥厚表現(xiàn)，容易和本病鑒別相混淆，鑒別要點(diǎn)是高血壓患者一般不會(huì)出現(xiàn)左心室流出道梗阻，沒(méi)有肥厚型心肌病的家族史。第二、疾病是心室間隔缺損，超聲心電圖，心導(dǎo)管檢查及心血管造影可以區(qū)別。第三、主動(dòng)脈瓣狹窄，這個(gè)疾病的癥狀和心臟雜音的性質(zhì)，和肥厚型心肌病比較類似，左心導(dǎo)管檢查以及超聲心動(dòng)圖可以明確病變的部位。第四、就是運(yùn)動(dòng)型心肌肥厚，嚴(yán)格的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以導(dǎo)致一定程度的左心肥大，與厚型心肌病的早期癥狀較難區(qū)分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1815次

• 如何診斷肥厚型心肌病
  病情分析：可以通過(guò)做一些檢查，比如心臟彩超檢查，影像學(xué)檢查，X射線檢查并做以往的病史采集，確定是否患上了肥厚型心肌病。通過(guò)觀察臨床表現(xiàn)來(lái)確定，肥厚型心肌病，一般是有心悸，心臟疼痛和左心衰竭的情況。意見(jiàn)建議：患有肥厚型心肌病的患者，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，如果治療結(jié)束后，心臟仍出現(xiàn)不舒服的現(xiàn)象，要立即到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-09 1401次

• 肥厚型心肌病的診斷依據(jù)是什么
  病情分析：肥厚性心肌病的診斷依據(jù)是超聲心動(dòng)圖和心導(dǎo)管檢查，心血管造影。左心室舒張末期壓上升，有梗阻者在左心室腔與流出道間有收縮壓差，心室造影顯示左心室腔變形，呈香蕉狀、犬舌狀。意見(jiàn)建議：治療原則為遲緩肥厚的心肌，防止心動(dòng)過(guò)速及維持正常竇性心律。目前主張用β受體阻斷藥及鈣拮抗藥治療，對(duì)重癥梗阻患者可做介入或手術(shù)治療。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 1001次

• 小兒肥厚型心肌病鑒別診斷
  小兒肥厚型心肌病鑒別診斷主要是通過(guò)與室間隔缺損、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全做鑒別診斷。1、室間隔缺損：室間隔缺損一般所出現(xiàn)的癥狀與小兒肥厚型心肌病的癥狀相似，可以通過(guò)心電圖、心導(dǎo)管檢查等方式進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果如果出現(xiàn)了室間隔缺損情況，一般就代表小兒并沒(méi)有患有小兒肥厚型心肌病。2、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全：風(fēng)濕
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 43次

• 肥厚型心肌病的診斷
  肥厚型心肌病患者在臨床上的檢查首選超聲心動(dòng)圖。一般認(rèn)為室間隔增厚大于13mm或者室間隔與左室后壁比值大于1.3即可診斷本病。除此之外，超聲心動(dòng)圖還可以測(cè)定患者E/A比值，用來(lái)評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度。除了超聲心動(dòng)圖以外，患者還可以行心電圖檢查，冠狀動(dòng)脈造影，CTA，心肌核素顯像，心臟內(nèi)膜活檢等，都可以
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1929次