骨折經(jīng)過治療超過一般愈合時(shí)間,且經(jīng)再度延長(zhǎng)治療時(shí)間仍達(dá)不到骨性愈合,X線片顯示為骨折端骨痂減少骨端分離,兩段端萎縮,光滑,骨質(zhì)相悖致密硬化,應(yīng)化的骨質(zhì)所封閉骨折術(shù)有假關(guān)節(jié)活動(dòng),稱為骨折不愈合或骨不連接。
骨折不愈合多有骨折斷尖,兼夾角度軟組織,開放性骨折清創(chuàng)時(shí)去除骨片較多普遍較多或造成的骨缺損,多次手術(shù)對(duì)骨的血液供應(yīng)破壞較大等因素所致,骨折不愈合不可能再通過延長(zhǎng)治療時(shí)間而達(dá)到愈合,而需切除硬化骨打通骨髓腔,修復(fù)補(bǔ)缺損。
一般需行植骨,內(nèi)固定必要時(shí)還需加用石膏,繃帶外固定予以治療,待血管底的骨膜和骨移植以及吻合血管的游離骨膜和骨移植已成為治療骨折不愈合的重要方法。
近年來應(yīng)用低頻電磁場(chǎng)治療無骨質(zhì)缺損的骨折不愈合成功者,可視某些病例免去手術(shù)。