?巨細(xì)胞動(dòng)脈炎多是老年病人，由于需要大劑量的激素來(lái)進(jìn)行治療。因此感染和骨折幾率可能會(huì)增加，必須考慮其帶來(lái)的療效和產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。
一：確診巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的可能性越大，越應(yīng)考慮盡早用藥。
二：不用激素會(huì)給病人帶來(lái)更多的風(fēng)險(xiǎn)，如失明可能性大。
三：應(yīng)用激素后如果副作用大于其帶來(lái)的益處，則應(yīng)調(diào)整至其他方案。一般巨細(xì)胞動(dòng)脈炎病人治療階段，每天可用強(qiáng)的松40--60毫克，療效部好可以在加量，直至癥狀和體征消失以及血沉等恢復(fù)正常。一般需要4--6周的時(shí)間然后每1--2周減量10%，并且根據(jù)血沉和c反應(yīng)蛋白指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。如果血沉增高病情反跳復(fù)發(fā)，則停止減量或給與加量，多數(shù)病人維持應(yīng)用2年可停藥觀察，少數(shù)則需持續(xù)小劑量應(yīng)用多年。
