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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6189次

• 先天性動靜脈瘺會惡化嗎

  先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴(yán)重的影響，甚至?xí)l(fā)生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 1511次

• 肺動靜脈瘺的體檢特點(diǎn)
  肺動靜脈瘺患者體檢發(fā)現(xiàn)主要為肺動靜脈瘺本身的體征和并發(fā)癥，三分之一的患者有粘膜皮下毛細(xì)血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為面部、前胸、大腿淡紅色圓形散在或急劇的蜘蛛痣樣的血管擴(kuò)張。呼吸困難患者常有發(fā)紺和杵狀指。特有的體征是隨呼吸變化的心臟雜音，表現(xiàn)為吸氣時雜音增強(qiáng)，呼氣時減弱。這是因?yàn)榱鹘?jīng)肺動靜脈瘺的肺血流吸氣時增加，呼氣時減少所導(dǎo)致的。該體征再關(guān)閉聲門用力吸氣的時候明顯增強(qiáng)，用力呼吸的時候明顯減弱或消失。但是偶爾可以出現(xiàn)非典型的雜音，表現(xiàn)為呼氣增強(qiáng)或在心臟舒張期聽到。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1513次

• 肺動靜脈瘺
  肺血管之間的異常交通可以表現(xiàn)為從動脈到靜脈，動脈到動脈或者靜脈到靜脈的異常交通。肺動脈瘺是肺動脈與肺靜脈之間的直接交通，可以分為先天性和后天獲得性的疾病，兩者臨床表現(xiàn)和治療原則相似。先天性是常染色體顯性遺傳，胚胎時期，肺循環(huán)內(nèi)形成一支或多支肺動脈與肺靜脈的異常交通。其中40%到65%的患者還伴有其他部位的動靜脈異常交通，比如皮膚黏膜和其他器官的遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。肺動靜脈瘺與其他的血管瘤相似，呈現(xiàn)囊狀擴(kuò)張，主要包括兩種成分，內(nèi)皮細(xì)胞連接的血管腔和氣管擴(kuò)張或肺炎。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 6164次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2101次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因?yàn)榇蠖鄶?shù)瘺進(jìn)入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 1701次

• 冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區(qū)別
  冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區(qū)別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結(jié)扎術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 64次

• 肺動靜脈瘺的治療
  手術(shù)是治療重度肺動靜脈瘺的最有效的療法。有明顯發(fā)紺、紅細(xì)胞增多、咯血或者是病變迅速增大的時候應(yīng)該考慮手術(shù)。為了盡可能多的保留正常肺組織，可以根據(jù)病變的范圍采取與病灶有一定距離的楔形肺段或者肺葉切除手術(shù)。然而多達(dá)三分之一的患者有多處病灶，術(shù)后可能復(fù)發(fā)，為了提高手術(shù)根治率，術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行肺動脈造影，全面
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 161次