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                        色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的治療
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       欒兆新主治醫(yī)師
      
                                
      聊城市第二人民醫(yī)院
                                        骨科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-08-09                                                            5410次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實錄
      
                            
      
                                
      將病變滑膜徹底切除是治療本病的有效方法，但由于病變部位及病變范圍不同，故對手術(shù)的要求和方法也不完全一樣。
      一，局限型病例，如局限性結(jié)節(jié)樣滑膜炎和局限性結(jié)節(jié)樣腱鞘炎，以局部切除為主，但手術(shù)務(wù)必徹底，因為任何殘留均可引起病變復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)病例仍可再手術(shù)，如果附近骨骼受累者，切除病變滑膜時需附以受累骨質(zhì)的搔刮術(shù)，必要時術(shù)后附以放射治療。
      二、彌漫性病例，如膝關(guān)節(jié)由于病變廣泛，常常累積到膝關(guān)節(jié)內(nèi)某些功能結(jié)構(gòu)，如十字韌帶、半月板、髕上囊等，手術(shù)治療存在兩個問題：
      1、滑膜切除難以徹底。
      2、廣泛骨膜切除后，膝關(guān)節(jié)的屈伸會嚴重障礙。對合并骨質(zhì)損害者需采用搔刮及植骨術(shù)，放射應(yīng)于植骨成活后進行，但應(yīng)注意放療后有少數(shù)病例有發(fā)生惡變的可能。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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