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• 腸外瘺患者如何進行手術治療

  手術治療呢，也分早期的手術治療，和后期的手術治療，對于早期腸外瘺，尤其是術后七到十天之內(nèi)的，腸外瘺患者，當病人腹腔感染不重，原發(fā)病是良性疾病，病人是年輕病人，及病人和病癥不多的時候，術中我們看到腸管水腫也不明顯，這時候我們可以考慮，行早期的確定性手術，腸瘺的切除腸管的吻合。當無法行早期腸瘺確定性手術，我們可以行腹腔的沖洗，腹腔的置管引流，這時候我們放置管子呢，應該是雙頭管負壓的引流，另外一些病人呢，比如結(jié)腸瘺病人，我們還可以行瘺近端的腸道的口，進行腸內(nèi)容了的轉(zhuǎn)流，對于非手術治療，無法避瘺的患者，及唇狀瘺的患者，我們考慮后期進行，腸瘺確定性手術，確定性手術呢，是要切除腸瘺，及其周圍病變的腸管，切除之后進行，消化道的重建。

  

  01:39
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2338次

• 帕金森患者如何進行認知訓練

  帕金森患者的認知，肯定會出現(xiàn)一些問題，這個也是因為疾病機制造成的，因為我們帕金森患者在這種多巴胺能減少的情況下，會出現(xiàn)抑郁，那么抑郁也會影響我們的認知，那我們怎么樣能改善我們的認知呢，我們第一個一定要多鍛煉，多鍛煉的目的，就是使我們體內(nèi)產(chǎn)生多巴胺能神經(jīng)元，使我們更快樂，這樣我們的認知會有一些改變，第二個是多要融入到社會中去，不要把自己孤立起來，因為融入社會以后，這種社交能力的提高，可以使我們的認知能力，有一些明顯的一些改善，還有第三個，就是要多參加一些活動，比如說唱歌，比如說讀書，比如說一些朗讀這一類的，第一個可以使我們認知更好，第二個可以使我們的一些帕金森病的癥狀得到一些改善。

  

  01:25
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 2590次

• 房顫病人的直流電轉(zhuǎn)復如何實施
  轉(zhuǎn)復前具有電轉(zhuǎn)復適應癥的病人應正規(guī)抗凝三周，術前24小時行經(jīng)食道超聲心動圖檢查，以除外左房內(nèi)血栓。另外口服轉(zhuǎn)復藥物一到兩周，以增加直流電轉(zhuǎn)復的成功率，一般選用胺碘酮，用以控制心室率的藥物，尤其是洋地黃類至少停用24小時。轉(zhuǎn)復前24小時內(nèi)血鉀在4.0-5.0毫摩爾每升，轉(zhuǎn)復中采用同步直流電轉(zhuǎn)復，開始電量150-200焦耳，轉(zhuǎn)復后如轉(zhuǎn)復成功需長期口服維持竇性心律藥物，并繼續(xù)抗凝治療四周，如轉(zhuǎn)復失敗按永久性房顫處理。
  語音時長 1:23”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1603次

• 房顫病人的直流電轉(zhuǎn)復治療如何實施
  房顫病人直流電復律治療有一些準備工作及善后工作，房顫病人轉(zhuǎn)復前，具有電轉(zhuǎn)復適應癥的病人應正規(guī)抗凝三周，術前24小時行經(jīng)食道超聲心動圖檢查，以除外左房內(nèi)血栓。另外，口服轉(zhuǎn)復藥物一到兩周，以增加直流電復律的成功率，一般藥物選用胺碘酮，用來控制心室率的藥物，尤其是洋地黃類，至少要停用24小時。轉(zhuǎn)復前24小時內(nèi)血鉀在4.0到4.5毫摩爾每升，轉(zhuǎn)復中采用同步直流電復律，開始電量150到200焦耳。如果不能轉(zhuǎn)復則逐漸增加電量，如轉(zhuǎn)復成功需長期口服維持竇性心率藥物，并繼續(xù)抗凝治療四周，如轉(zhuǎn)復失敗，則安裝永久性方案，永久性房顫處理。
  語音時長 1:34”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1956次

• 房顫怎么轉(zhuǎn)復
  心房顫動的復律，它的成功與否于新凡唱的詞句的時間長短，左房大小和年齡有關，一般我們可以選擇普羅帕酮，莫雷西嗪，索他洛爾與胺碘酮進行電復律會有復發(fā)的機會仍然很高，上述藥物也可以用來預防復發(fā)。第二我們可以選用電復律治療，但是在應用電復律前幾天最好給予抗心律失常藥預防復律。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2801次

• 燒傷患者如何進行治療
  病情分析：受傷患者根據(jù)受傷程度的不同，治療的方法也不盡相同。如果患者受傷比較輕，在醫(yī)生的處理后可自行回家護理。如果患者受傷比較嚴重，應立即住院進行治療，同時要盡快給患者輸入鹽水和糖鹽水，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡，如有必要需要通過手術進行治療。意見建議：建議燒傷患者在恢復期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，并且要清淡飲食，適當?shù)亩喑砸恍└叩鞍?，高維生素的食物，補充營養(yǎng)，對病情的恢復有積極的作用。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1501次

• 房顫的同步直流電復律治療
  通過電除顫復律器使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律，原理是瞬間給予心臟強大的電能，使心房肌細胞在短時間內(nèi)同時除極，消除顫動波，從而重建竇性心律，選擇電復律的適應癥是第一，房顫病史短，半年之內(nèi)效果最好，最多不要超過一年。第二，應用抗心律失常藥物但是勢力控制不佳的。第三，左心房內(nèi)徑小于等于45毫米，心胸比例小于0.55
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 215次

• 交流電除顫和直流電除顫的區(qū)別
  交流電除顫和直流電除顫的區(qū)別一般有能量釋放方式不同、設備復雜程度不同、除顫效果不同、適用范圍不同、對心肌的損傷程度不同等，若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、能量釋放方式不同：交流電除顫是通過交流電流在瞬間釋放高能量，其電流方向會周期性變化，而直流電除顫則是釋放單向的直流電流，能量釋放更為穩(wěn)定。2、設
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-28 0次