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    1. 先天性巨結(jié)腸的診斷依據(jù)和臨床分型

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      診斷需要根據(jù)患兒的病史,查體及輔助檢查,其依據(jù)主要包括:

      1,典型的臨床表現(xiàn),包括頑固性便秘、腹脹和胎便排出延遲。

      2,腹部見到結(jié)腸擴(kuò)張,腹脹,不完全性低位性腸梗阻。

      3,鋇劑灌腸,結(jié)腸顯示出典型的狹窄移行和擴(kuò)張影像,24小時仍有大量鋇劑滯留。

      4,胰腺膽堿酯酶染色,有副交感神經(jīng)纖維增生。

      5,肛門直腸測壓,經(jīng)球囊充氣刺激,沒有肛門直腸一直反射。

      臨床分型包括:

      1,超短段型,病變局限于直腸遠(yuǎn)端,新生兒期狹窄段,在恥尾線以下。

      2,短段型,病變位于直腸近中段。

      3,常見型,病變位于直腸乙狀結(jié)腸中下段。

      4,長段型,病變延至結(jié)腸遠(yuǎn)端或者降結(jié)腸。

      5,全結(jié)腸型,病變波及全部結(jié)腸的末端回腸。

      6,全腸型,病變波及全部結(jié)腸及小腸,甚至波及十二指腸。

      以上內(nèi)容僅供參考

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