直接蔓延及腹腔種植,淋巴轉(zhuǎn)移是卵巢惡性腫瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑,引起轉(zhuǎn)移的特點是盆腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移灶,包括橫隔,大網(wǎng)膜,腹腔臟器表面,壁腹膜以及腹膜淋巴結(jié)等部位,即使外觀腫瘤局限在原發(fā)病,原發(fā)的部位,也可存在著廣泛的微轉(zhuǎn)移,其中以上皮癌表現(xiàn)為最為典型。
淋巴轉(zhuǎn)移的途徑有三種方式:
第一,沿卵巢血管及卵巢淋巴管向上至腹主動脈旁淋巴結(jié)。
第二,沿卵巢內(nèi)淋巴管達髂內(nèi),髂外淋巴結(jié)經(jīng)髂總至腹主動脈旁淋巴結(jié)。
第三,沿圓韌帶的進入髂外及腹股溝淋巴結(jié),橫隔為轉(zhuǎn)移好發(fā)部位,尤其是右隔下淋巴叢密集,最易受侵犯,血行轉(zhuǎn)移少見,晚期可轉(zhuǎn)移到肺,胸膜及肝實質(zhì)等。