腱鞘炎是一種慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療無(wú)效往往需要手術(shù)治療。
通常需要在良好的麻醉?xiàng)l件下,往往是需要臂叢麻醉或者是全身麻醉,麻醉時(shí)需要用一個(gè)上肢的止血袋帶條件下可以保持視野清晰不出血,可以完整的切除腱鞘一部分,松解肌腱。如果肌腱上有囊腫或者異物增生,可以順帶把異物清除就可以完成手術(shù)。
手術(shù)是切開皮膚皮下組織,避免損傷周圍的血管和神經(jīng),主要是避免破壞指血管和指神經(jīng),這樣就暴露肌腱的表層。在肌腱的近側(cè)源和遠(yuǎn)側(cè)源做一個(gè)縱形的切口,把肌腱周圍的腱鞘去掉一部分,就會(huì)使里面的肌腱裸露,如果有內(nèi)部的增生物,可以看到了順便切除,在術(shù)中可以觀察一下拇指的活動(dòng)度,觀察肌腱的活動(dòng)度,看看肌腱對(duì)腱鞘是否有阻擋。若是沒(méi)有阻擋,手術(shù)逐層縫合,就可以完成了。