急性應(yīng)激反應(yīng)有如下表現(xiàn):
(1)具有突然而嚴重的應(yīng)激因素為誘因,包括對于個體或親人的安全或軀體完整性的嚴重威助(如自然災(zāi)害,危及生命的事故,戰(zhàn)爭創(chuàng)傷受侵犯或凌辱等),或個體社會地位或社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)發(fā)生根本的或威脅性改變(如遭受重大經(jīng)濟損失,同時喪失多位親屬等)。
(2)發(fā)病較急,受精神創(chuàng)傷后數(shù)分鐘或數(shù)小時即可發(fā)病。
(3)面臨這些嚴重的應(yīng)激事件,加上個體易感性,以及個人應(yīng)付能力的不足,則易發(fā)生精神癥狀典型的表現(xiàn)是最初出現(xiàn)“茫然”狀態(tài),意識模糊或意識范圍狹窄,不能領(lǐng)會外界刺激,注意力渙散,定向力障礙病人的自我意識往往保持較好,可出現(xiàn)短暫而簡單的幻覺,言語較零亂,條理性差,行為受影響而變得雜亂或者運動性不安,大聲喊叫,行為往往帶有盲目性,或行為沖動,不易接觸。
(4)有的病人出現(xiàn)對周圍環(huán)境的退縮,情感遲鈍,出現(xiàn)精神運動性抑制,表現(xiàn)為木低狀態(tài),情緒毫無反應(yīng),呆若木雞,病人長時間呆坐或臥床不起,甚至對痛覺刺激毫無反應(yīng),終日緘默不語,難以交談,此時多出現(xiàn)輕度意識障礙。若病人運動性抑制輕,在他人照料下可做些簡單活動稱亞木僵狀態(tài)。木僵狀態(tài)的時間一般數(shù)小時或數(shù)天,經(jīng)過洽療易恢復(fù)正常。
(5)急性狀態(tài)持續(xù)時間短數(shù)小時至1周病人恢復(fù),意識清醒后可有片斷回憶,就如大夢一場的體驗。