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• 白血病骨髓移植前出現(xiàn)硬腭壞死為什么要手術(shù)切除

  因?yàn)檫@些病人出現(xiàn)硬腭壞死，往往是一些霉菌的感染，壞死的死骨當(dāng)中，往往有一些霉菌，尤其是毛霉菌的隱藏。因?yàn)橐郧皩?duì)于這些病人，我們也是缺乏經(jīng)驗(yàn)，以前處理原則就是，把這個(gè)壞死的死骨表面，污染的一些組織清理掉，然后病人就進(jìn)移植艙里。但是因?yàn)橛羞^深痛的教訓(xùn)，病人進(jìn)入移植艙以后，很快的就出現(xiàn)肺內(nèi)的毛霉菌感染，后來病人就沒有出艙。從這個(gè)病人以后，通過生命換來的經(jīng)驗(yàn)，我們就對(duì)其他這些病人進(jìn)行壞死死骨的切除，有的病人甚至分期做。最后，病人進(jìn)入移植艙以后，移植成功，生命得到了重生，所以這都是生命換來的經(jīng)驗(yàn)。

  

  01:43
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2239次

• 白血病骨髓移植前發(fā)現(xiàn)合并鼻腔感染為什么需要手術(shù)治療

  白血病的病人，往往有一部分經(jīng)過化療以后，還控制不了病情，需要骨髓移植，但這些病人因?yàn)榛熞院蟮挚沽θ酰挚沽θ跻院笸霈F(xiàn)鼻腔、鼻竇甚至顱底的感染。在移植前必須把感染病灶要積極的處理，處理好以后才能進(jìn)行移植。因?yàn)閺囊浦驳慕嵌葋碇v，如果你有感染灶的話，在移植的過程當(dāng)中，這病人的免疫系統(tǒng)要進(jìn)步摧毀重建，它的免疫力可能進(jìn)一步降低，如果有感染灶的話它可能進(jìn)一步擴(kuò)散。這種感染灶擴(kuò)散，最后可能會(huì)危及生命，白血病骨髓移植過程當(dāng)中，從外界要輸入一些正常的細(xì)胞。如果有感染灶存在，這些正常的細(xì)胞可能，就被感染灶所消耗掉了，它就很難存活，所以造成移植失敗，對(duì)這種病人要積極的手術(shù)治療，解除病灶以后才能考慮做移植。

  

  01:22
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2091次

• 白血病骨髓移植
  白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，對(duì)于這一類患者達(dá)到根治的目的，就是可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。對(duì)于一些急慢性白血病的患者，可以應(yīng)用異體移植和自體移植，對(duì)于這個(gè)自體移植的患者，他的排異反應(yīng)可能是會(huì)更小的。而對(duì)于這個(gè)移植的患者，首先就是要進(jìn)行預(yù)處理，預(yù)處理的目的主要是清除基礎(chǔ)疾病，抑制受體免疫功能，以免排異移植物。預(yù)處理主要采用的就是全身照射，細(xì)胞毒藥物和免疫抑制，根據(jù)抑制的強(qiáng)度，可以分為好幾種類型。針對(duì)抑制之后的患者，然后再把正常的造血細(xì)胞輸給患者的體內(nèi)，一般大多數(shù)在一個(gè)月甚至兩個(gè)月的時(shí)間，才能夠恢復(fù)正常的造血。
  語音時(shí)長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 12623次

• 兒童急性淋巴白血病骨髓移植
  兒童急性淋巴細(xì)胞白血病是由于骨髓原始淋巴細(xì)胞比例大于等于30%，即可診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。在治療上主要是化療，條件允許能找到配型合適的骨髓，可以進(jìn)行骨髓移植，一般選擇在化療緩解期進(jìn)行骨髓移植，骨髓移植只是第一步，后邊要預(yù)防排斥反應(yīng)。對(duì)骨髓移植有兩種情況：一種是完全相吻合的配型，稱為完全復(fù)合型骨髓移植；另一種為半相合性的骨髓移植，既不是完全配型合適而是通過親屬相互之間有部分配合完全的情況，移植后有一定的復(fù)發(fā)率。對(duì)于完全配合配型完全的往往見于同卵雙生的情況或者是留有臍帶血，骨髓移植往往是效果最好的。
  語音時(shí)長 1:27”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 3362次

• 急性髓系白血病的骨髓移植需要具備哪些條件
  病情分析：急性髓系白血病骨髓移植，如果是異基因造血干細(xì)胞移植，需要先進(jìn)行配型，找到合適的配型是第一步，當(dāng)然需要準(zhǔn)備充足的資金，病人通常先進(jìn)行化療，達(dá)到完全緩解進(jìn)行移植會(huì)更好一些。意見建議：移植前需要進(jìn)行充分的預(yù)處理，移植后需要注意預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)病人血常規(guī)，肝功能，腎功能等，遵醫(yī)囑使用抗排異藥物，適當(dāng)休息，飲食調(diào)整，有助于病情恢復(fù)。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1602次

• 哪些急性淋巴細(xì)胞白血病患者適合骨髓移植
  病情分析：對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病患者來說，如果是沒有基因或BCR-ABL融合基因，一般患者都需要進(jìn)行移植。再一個(gè)就是患者誘導(dǎo)化療沒有緩解，至少兩次以上骨髓檢測(cè)MRD是陽性，也可以考慮做移植。意見建議：建議患者一定要按照自身病情，還有結(jié)合醫(yī)生的判斷，選擇有效的治療方法，患者平常還應(yīng)該注意加強(qiáng)營養(yǎng)，保持情緒穩(wěn)定，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1702次

• 白血病骨髓移植過程圖解
  白血病的骨髓移植可以分成術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后恢復(fù)三個(gè)階段，包括摧毀免疫系統(tǒng)、骨髓過濾、骨髓移植等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-30 155次

• 白血病能骨髓移植嗎
  白血病可以進(jìn)行骨髓移植，而且白血病的患者應(yīng)該要盡早去做骨髓移植，由于白血病它的病變的根源在于骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞，由于干細(xì)胞發(fā)生癌變，癌變的干細(xì)胞在骨髓當(dāng)中大量的增生，同時(shí)抑制骨髓的造血功能，從而導(dǎo)致白血病的發(fā)病。治療白血病就應(yīng)該首選進(jìn)行骨髓移植，因?yàn)楣撬枰浦菜ㄟ^移植外來人員的骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 896次