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    1. 氣胸之胸腔穿刺抽氣治療

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      適用于小量氣胸,呼吸困難較輕,心肺功能尚好的閉合性氣胸患者。抽氣可加速肺復(fù)張,迅速緩解癥狀。通常選擇患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間為穿刺點(diǎn),局限性氣胸則要選擇相應(yīng)的穿刺部位。

      皮膚消毒后,用氣胸針或細(xì)導(dǎo)管直接穿刺入胸腔,隨后連接于50ml或100ml注射器或氣胸機(jī)抽氣并測(cè)壓,直到患者呼吸困難緩解為止。一次抽氣量不宜超過(guò)1000ml,每日或隔日抽氣1次。

      張力性氣胸病情危急,應(yīng)迅速解除胸腔內(nèi)正壓,以避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,緊急時(shí)亦需立即胸腔穿刺排氣。無(wú)其它抽氣設(shè)備時(shí),為了搶救患者生命,可用粗針頭迅速刺入胸膜腔,以達(dá)到暫時(shí)減壓的目的。亦可用粗注射針頭,在其尾部扎上橡皮指套,指套末端剪一小裂縫,插入胸腔做臨時(shí)排氣,高壓氣體從小裂縫排出,待胸腔內(nèi)壓減至負(fù)壓時(shí),套囊即行塌陷,小裂縫關(guān)閉,外界空氣即不能進(jìn)入胸膜腔。

      以上內(nèi)容僅供參考

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