很多患有膽囊結石的人并沒有任何的癥狀,是不是也需要手術切除膽囊,這是很多患者的顧慮,他們既對手術充滿了恐懼,同時又擔心哪一天會出現(xiàn)并發(fā)癥,根據(jù)中華醫(yī)學會膽道學組的規(guī)定以及我們的臨床經(jīng)驗,符合以下條件之一的膽囊結石患者具備手術指征,也就是這些膽囊結石的患者是需要手術治療的。
第一,五十歲以上的患者,或者是患有膽囊結石超過五年,膽結石長期刺激膽囊粘膜可以繼發(fā)膽囊癌。
第二,合并糖尿病的患者對于糖尿病患者一旦膽囊炎急性發(fā)作保守治療的機會很小,而且病情進展迅速,出現(xiàn)膽囊壞疽穿孔的比例遠遠高于普通人。
第三,結石大于兩公分的患者,于膽囊癌變關系密切。
第四,磁性膽囊與膽囊癌關系密切。
第五,充滿型膽囊結石,因為即便不切除膽囊,膽囊也已經(jīng)沒有了功能。
第六,萎縮膽囊,萎縮的膽囊沒有功能而且容易激發(fā)膽囊癌。
雖然膽囊切除手術存在風險,但符合以上條件的膽囊會帶來更大的風險,因此建議謹慎考慮。