主要包括肺結(jié)核、肺炎、肺部良性腫瘤中隔腫瘤以及結(jié)核性胸膜炎，肺結(jié)核多見于年輕患者影像學(xué)上可見到病灶邊界清楚，密度較高，病灶在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有變化。
肺炎的話起病比較急，先出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱等癥狀后出現(xiàn)呼吸道癥狀，肺部良性腫瘤常見的有錯(cuò)構(gòu)瘤、軟骨瘤，而對(duì)于縱膈腫瘤需要與中央型肺癌相鑒別，結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該與癌性胸水相鑒別。
肺癌的鑒別診斷
李肖蕓主治醫(yī)師
河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院 內(nèi)科
2018-07-31 5004次
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肺癌的鑒別診斷肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的，也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。
01:25
肖俐
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-16 5202次
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腸癌的鑒別診斷鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。
01:10
劉曉瓏
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-24 5290次
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肺癌的鑒別診斷第一是肺結(jié)核球，多見于年輕患者，多與結(jié)核好發(fā)的部位出現(xiàn)，患者一般沒有癥狀，病灶邊界清楚，密度比較高，有時(shí)有鈣化點(diǎn)兒。第二是肺炎，如果患者抗感染治療后，肺部陰影吸收慢，或同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎，應(yīng)考慮到肺癌的可能。第三是肺膿腫，肺膿腫患者起病急，中毒癥狀比較重，空洞內(nèi)有較深的液平，而癌性空洞繼發(fā)感染之后，常為刺激性的咳嗽出現(xiàn)血痰，空洞多為片壁厚內(nèi)壁凹凸不平，可以通過(guò)痰病理進(jìn)行鑒別。第四是縱膈淋巴瘤，該病患者可有發(fā)熱等全身癥狀支氣管刺激征不明顯，痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查陰性。第五肺的良性腫瘤，許多良性腫瘤在影像學(xué)上，與惡性腫瘤相似，尤其是以支氣管腺瘤錯(cuò)構(gòu)瘤比較難以鑒別，需要結(jié)合病理。第六是結(jié)核性滲出性胸膜炎，與肺炎引起的胸腔積液鑒別，多需要病理細(xì)胞學(xué)鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 6567次
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肺癌鑒別診斷肺癌要與肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病相鑒別。肺癌，一般為長(zhǎng)期吸煙的老年患者為多見，患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳血、呼吸困難等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。胸片或肺CT可提示腫塊影，經(jīng)過(guò)痰查癌細(xì)胞、支氣管鏡穿刺活檢可以明確診斷，肺炎的主要臨床表現(xiàn)包括了咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，重癥的肺炎也可出現(xiàn)胸痛、咳血和呼吸困難，胸片或肺CT提示炎癥的浸潤(rùn)影，經(jīng)過(guò)積極的抗生素治療，炎癥影會(huì)明顯的消失。肺結(jié)核常見的臨床表現(xiàn)包括了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等臨床表現(xiàn)，胸片或肺CT可提示結(jié)核病灶，痰中查到抗酸桿菌，為確診肺結(jié)核的主要診斷依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-15 3171次
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頭痛的鑒別診斷病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時(shí)間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)，以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí)，需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-26 902次
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手外傷的鑒別診斷一般來(lái)說(shuō)手外傷的鑒別診斷有三點(diǎn):一、有手部外傷史。二、受傷的手部長(zhǎng)伴有較劇烈的疼痛，手的功能部分或完全喪失。三、x線片，除了可以明確手外傷是否存在骨折和脫位外，還可以了解骨折的類型和移位情況。一般手外傷后，手部的骨折、脫位，手或手指斷離可表現(xiàn)為手部畸形。外傷后若手部神經(jīng)受損，則手的皮膚感覺過(guò)敏或感覺障礙。外傷后手部血管損傷可表現(xiàn)為受傷部位遠(yuǎn)端的手指皮膚蒼白、暗紅、指端干煸、冰冷、指端針刺無(wú)出血或出血極少且呈絳紫色。外傷后肌腱損傷表現(xiàn)為手部關(guān)節(jié)活動(dòng)功能不全或障礙。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-01 3003次
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肺癌鑒別診斷一般肺癌需要和肺結(jié)核，肺部感染，肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別，比如軟骨瘤，纖維瘤等。肺癌是常見的肺部原發(fā)性的惡性腫瘤。一般和吸煙，環(huán)境，接觸有毒有害物質(zhì)，肺部的慢性感染，大氣污染，遺傳等因素有關(guān)系，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，胸痛，痰中帶血或咯血，低熱等癥狀。到了肺癌的晚期，可以出現(xiàn)面部和頸部的水腫，可以通
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-07 2234次
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肺癌影像鑒別診斷肺癌通?？膳c以下疾病相鑒別：一，肺結(jié)核，對(duì)于懷疑患肺結(jié)核的患者，通常需要詢問其有無(wú)與結(jié)核病人的接觸史，有結(jié)核中毒癥狀，比如低熱，消瘦、盜汗等，通常留取患者的痰液查結(jié)核桿菌來(lái)明確。二，肺部感染，發(fā)生肺部感染的患者多出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰等癥狀。查體肺內(nèi)可聞及干濕性啰音，一般留取患者痰液做細(xì)菌學(xué)檢查來(lái)明確。三，
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 227次
