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    1. 脊髓火器傷手術(shù)應(yīng)用及其禁忌癥

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      醫(yī)生主講實錄

      ?脊髓火器傷手術(shù)的臨床應(yīng)用有:

      1.投射物穿過椎管損傷硬脊膜和脊髓時行椎管內(nèi)清創(chuàng)。

      2.傷后病人肢體運動、感覺癥狀逐漸加重時行椎板切除探查。

      3.傷口有大量腦脊液流出時行手術(shù)探查修補。

      4.椎管內(nèi)有彈丸或彈片停留,易引起感染或形成肉芽腫,應(yīng)手術(shù)取出。

      5.馬尾神經(jīng)損傷多為不全性,清創(chuàng)同時可修補馬尾神經(jīng)。

      禁忌證:

      1.投射物由椎骨或椎旁穿過但椎管完整時不需要做椎管內(nèi)清創(chuàng),僅可清理傷口或根據(jù)需要摘除金屬異物。

      2.合并臟器損傷或休克時暫不宜做椎管內(nèi)手術(shù),先糾正休克或處理內(nèi)臟傷后再考慮清創(chuàng)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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