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• 乳酸鹽腹膜透析液的用藥注意事項

  乳酸鹽腹膜透析液臨床上主要用于腹膜透析，適用于急、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質(zhì)紊亂的患者。使用時應注意以下幾點，首先應注意的是，本品不能用于靜脈注射。一般情況下不得隨意向腹膜透析液中加藥。使用前應將透析液加熱至37度左右，并應檢查透析液是否有滲漏、顆粒物質(zhì)、絮狀物質(zhì)及變色、渾濁等。其次，如果每日多次灌入，或放出腹膜透析液，應嚴格按照腹膜透析液常規(guī)進行無菌操作，注意水、電解質(zhì)、酸堿的平衡。糖尿病患者注意觀察血糖。肝功能不全時，不宜選用含乳酸鹽的腹膜透析液。另外，若較長時間使用本品，應避免引起腹膜失超濾，并遵醫(yī)囑補鉀。最后，需要注意的是，打開剩余的藥液不能再用。

  

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  高紅利 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-14 2286次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫(yī)護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 5064次

• 腹膜透析后注意事項有哪些
  腹膜透析是終末期腎病腎臟替代的重要組成部分，主要是通過腹腔內(nèi)植入腹透管，通過腹透管將腹透液灌入腹腔，通過腹膜和半透膜的作用，將體內(nèi)多余的水分，毒素等排出體外，將體內(nèi)所缺的鈣離子、碳酸氫根離子，補充到體內(nèi)，起到血液凈化的作用，腹膜透析之后需要注意的事項，主要是導管有沒有感染，感染是腹透管堵管常見的原因，其次是腹透液是否灌路通暢和引流通暢，灌路通暢和引流通暢是導管功能良好的表現(xiàn)，灌路不通暢首先考慮血栓形成或者是一些纖維蛋白樣的東西栓塞導管，這種情況可以應用尿激酶溶栓，引流不暢也可能和上述原因有關，但有的時候和導管移位有關，除此之外還要定期監(jiān)測腹膜平衡實驗，評估腹膜的功能。
  語音時長 1:51”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 5002次

• 腹膜透析患者有哪些注意事項
  一，環(huán)境準備，腹透是一種居家治療，要求操作環(huán)境清潔?；颊叱鲈呵皞浜米贤饩€燈，血壓計，量杯等物品。二，指導患者每日測血壓，體重。糖尿病患者每月可測一次五點血糖，記錄在透析記錄本上。三，外口管理，嚴格按無菌操作原則，每日進行外口消毒，并固定好服透導管。術后半年可隔日消毒一次。每日觀察外口，如有無紅腫熱痛及分泌物，及時與腹透中心聯(lián)系。四，保持大便通暢，如有便秘，腹瀉，及時與腹透中心聯(lián)系。五，腹痛患者洗澡指導，腹透患者在有保護性措施下可以淋浴，比如可用鋼帶保護好腹透短管，術后半年可直接淋浴，避免患者盆浴，洗澡后要及時行外口護理。
  語音時長 1:33”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 5558次

• 糖尿病人用藥注意事項有哪些
  病情分析：糖尿病人用藥注意事項有，如果新發(fā)糖尿病患者有肥胖，先控制患者的飲食，注意體育鍛煉，減輕體重，復查血糖，看是否正常，如血糖仍高再應用藥物治療。意見建議：糖尿病患者如血糖特別高、妊娠期糖尿病、I型糖尿病及有糖尿病并發(fā)癥的患者，原則上應用胰島素治療，但要監(jiān)測血糖，防止低血糖發(fā)生。其他藥物治療，根據(jù)患者有無肝腎功能異常來選擇。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-25 1103次

• 早期帕金森病人用藥有哪些注意事項
  病情分析：第一點，如果早期帕金森病人是老年人，要注意盡量少用抗膽堿能藥物，因為有可能導致認知功能障礙。第二點，早期用藥要注意藥物的不良反應，比如有可能出現(xiàn)惡心嘔吐的不良反應，要從小量開始逐漸加量。意見建議：建議早期帕金森病人可以使用多巴胺受體激動劑進行治療，使用時要注意定期隨診。如果患者年齡偏大，可以使用左旋多巴之類的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 802次

• 心衰病人用藥有哪些注意事項
  首先，要按醫(yī)囑準確及時的給藥，觀察其療效及毒性反應，如在服用洋地黃等強心類藥物，如地高辛等，每次服藥前應自測脈搏或心率，若低于六十次每分，應停服該類藥物，并通知醫(yī)生根據(jù)病情酌情減量。如果有食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉乏力，看東西有重影或發(fā)黃，嗜睡，煩躁，心律不規(guī)則等，是藥物中毒的表現(xiàn)，應立即停藥。第二，
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 106次

• 腹膜透析病人常用藥物有哪些
  腹透患者常用的藥物有幾下幾種：一、磷結合劑，主要是碳酸鈣，目的是為了防止過多的磷從胃腸道吸收，服用方法是在進食的時候嚼服，尤其是在進食含蛋白質(zhì)較高的食物時。二、糾正貧血藥物主要有鐵劑、葉酸和促紅素，鐵劑不要在服用鈣劑的同時服用，因為它們可以互相黏合、影響藥效，鐵劑在兩餐用飯中服用，以減少對胃腸道刺激
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 262次