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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      為了明確診斷,指導(dǎo)治療或者判斷預(yù)后,沒有腎穿刺禁忌癥的患者,均可以進(jìn)行腎穿刺,其適應(yīng)癥有以下幾項(xiàng):

      第一,原發(fā)性腎臟病,比如急性腎炎綜合征,肝腎功能急劇惡化或以診為急進(jìn)性腎炎的時(shí)候要盡早穿刺,或急性腎炎治療二到三個(gè)月,病情無好轉(zhuǎn)的時(shí)候,也要行腎活檢檢查,再就是原發(fā)性腎病綜合癥,無癥狀性血尿,無癥狀性蛋白尿的患者,尤其是診斷不清的時(shí)候。

      第二,繼發(fā)性或遺傳性腎臟病,當(dāng)臨床懷疑而無法確診的時(shí)候,或者臨床已經(jīng)確診,但腎臟病理對指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后有重要意義的時(shí)候,要行腎穿刺。

      第三,急性腎衰竭,臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查無法確定其病因的時(shí)候要及時(shí)穿刺。

      第四,移植腎,移植時(shí)出現(xiàn)腎功能明顯減退,原因不明的時(shí)候,有嚴(yán)重的排異反應(yīng)決定是否切除移植腎的時(shí)候,就應(yīng)該行腎穿刺。

      以上內(nèi)容僅供參考

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